Бронхіт: 5 факторів ризику розвитку неінфекційного бронхіту

Бронхи – це дихальні шляхи, які починаються від трахеї і розгалужуються аж до альвеол. Всі розгалуження утворюють бронхіальне дерево. Бронхіт – стан, при якому розвивається запалення слизової оболонки.

Опис і форми хвороби

Бронхіт – це запалення бронхіального дерева. Дивуватися можуть бронхи будь-якого порядку: головні (правий і лівий), часткові, сегментарні. Чим більша частина бронхіального дерева вражена, тим важче протікає захворювання.

Бронхіт має 2 основні форми:

  1. Гостра. Характеризується поверхневим ураженням слизової оболонки. Виникає набряк, підвищене виділення слизу. Через це порушується захисна функція бронхів – виведення шкідливих речовин і мікроорганізмів.
  2. Хронічна. Характеризується структурними змінами слизової. Розвивається потовщення слизової оболонки, склеротичні зміни. Це призводить до деформації бронхіальної стінки. Для хронічної форми характерно хвилеподібний перебіг. Періоди загострення чергуються з періодами ремісії. Хронічний бронхіт буває обструктивним і не обструктивним.

Причини виникнення

Етіологічно бронхіт поділяється на інфекційний і неінфекційний.

Причини інфекційного бронхіту наступні:

  1. Віруси. При вірусному ураженні виникає слизової запалення бронхів. Найчастіше причиною є РС-вірус, аденовірус, віруси грипу і парагрипу.
  2. Бактерії. Бактеріальна інфекція викликає запалення гнійного характеру. Причиною найчастіше є грам флора.
  3. Внутрішньоклітинні паразити, наприклад мікоплазма, хламідії.

Можливий розвиток змішаної інфекції, коли в бронхах присутні віруси і бактерії.

До факторів ризику неінфекційного бронхіту відносяться:

  • куріння;
  • недостатня вологість повітря;
  • холодне повітря;
  • супутні захворювання респіраторного тракту;
  • забруднення навколишнього середовища.

Запалення розвивається на тлі зниження місцевого імунітету.

типові симптоми

Гострий інфекційний бронхіт часто починається з неспецифічних проявів. Спочатку підвищується температура, порушується загальний стан, з’являється слабкість, втома. Потім з’являються ознаки ураження бронхіального дерева:

  1. Сухий кашель. Спочатку він не супроводжується виділенням слизу, має надсадний характер. Виникає не тільки вдень, але і вночі. Через відсутність мокротиння кашель не приносить полегшення.
  2. Виділення мокротиння. Починається приблизно через тиждень після початку хвороби. Мокрота може мати слизовий або гнійний характер в залежності від збудника.

Тривалість гострого процесу становить 2-3 тижні.

Симптоми хронічного бронхіту проявляються під час фази загострення. Основна ознака хронічної форми – тривалий кашель. Період загострення частіше виникає взимку, а поліпшення – влітку. Захворювання може протікати роками.

Діагностика та правила лікування

Для діагностики бронхіту використовується фізичне обстеження. При проведенні аускультації легких вислуховуються хрипи. Вони можуть бути крупно, середньо-і хрипи. При перкусії та пальпації зміни відсутні.

Додатково використовуються наступні методи:

  1. Оглядова рентгенограма органів грудної клітини. Виявляє посилення легеневого малюнка.
  2. Бронхоскопія. Призначається для оцінки стану слизової оболонки. Дозволяє виявити новоутворення, сторонні предмети.
  3. Бронхографія. Застосовується рідко, при підозрі на наявність бронхоектазів (незворотного розширення бронхів).
  4. Загальний аналіз крові. Дозволяє виявити ознаки запалення: збільшення лейкоцитів, ШОЕ.
  5. Бактеріологічне дослідження мокротиння. Призначається для визначення збудника і його чутливості до антибіотиків.

Схема терапії залежить від форми хвороби і її причини. Лікування гострого бронхіту включає вплив на причину хвороби і купірування симптомів.

При бактеріальної інфекції призначаються антибактеріальні засоби. Починають зазвичай з пеніцилінів або цефалоспоринів. Після отримання результатів бактеріологічного посіву препарат змінюють. Етіотропне лікування вірусної інфекції не проводиться.

Симптоматичне лікування полягає в застосуванні муколитиков. Муколитики – це відхаркувальні препарати, які полегшують відходження мокроти. Використовуються такі медикаменти:

  • «Амброксол»;
  • «Ацетилцистеїн»;
  • «Мукалтин»
  • «Бромгексин».

Для лікування захворювання у дітей використовують рослинні препарати, наприклад корінь алтея ( «Алтейка» в формі сиропу).

Лікування хронічної форми хвороби тривалий і складний. Використовуються медикаментозні препарати і фізіотерапія:

  • вібраційний дренаж;
  • електрофорез;
  • інгаляції.

Застосовуються інгаляції з лужними розчинами, ефірними маслами, відварами трав. Інгаляції проводять курсами по 2-3 тижні.

При лікуванні важливо дотримуватися загальних рекомендацій: не курити, частіше бувати на свіжому повітрі, пити багато рідини. Харчування має включати достатньо вітамінів і білків.

У важких випадках застосовують лікувальну бронхоскопію. Процедура полягає в промиванні бронхів за допомогою бронхоскопа. При наявності новоутворень проводять хірургічне втручання.

Ускладнення і заходи профілактики

Бронхіт може призводити до розвитку ускладнень. Найчастіше зустрічаються:

  1. Пневмонія. Виникає через перехід запалення на альвеоли.
  2. Бронхіальна астма. При тривалому запаленні слизової оболонки підвищується її реактивність. Це сприяє розвитку алергічних реакцій.
  3. ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень).

Профілактичні заходи включають відмову від куріння, лікування захворювань дихальної системи. Усуньте вплив шкідливих факторів навколишнього середовища. Профілактика включає і загальні рекомендації: правильне харчування, прогулянки на свіжому повітрі.