Міома при клімаксі: симптоми і ознаки, лікування

Міомою прийнято називати новоутворення доброякісного характеру, що виявляється з м’язової тканини матки (міометрії). Вона відрізняється вузлуватої округлої або напівкруглої форми з характерною блискучою оболонкою.

Характерні для міоми матки симптоми і ознаки при клімаксі виражаються найбільш яскраво. Міоми є результатом хаотичного переплетення м’язових волокон між собою з утворенням вузлів округлої форми, спровокованого неправильним поділом клітин міометрія. Розміри виявленого захворювання свідчать про поточну стадії захворювання. Саме тому рішення про те, що робити далі і який метод лікування буде найбільш ефективним, повинен вирішувати тільки гінеколог.

Про клімаксі

Клімаксом прийнято називати період поступово припинення функціонування статевих залоз у жінок, пов’язаного з настанням старості. Йдеться про своєрідний відключенні репродуктивної системи шляхом зниження рівня естрогену в організмі, а також про поступове згасання функціональної активності яєчників.

Про настання клімаксу можуть свідчити:

  1. Припливи. Йдеться про раптове підвищення температури тіла, відчутті, що особа «горить», а шия і груди при цьому покриваються червоними плямами.
  2. Підвищена пітливість.
  3. Нехарактерна крихкість кісток, обумовлена ??значною втратою кальцію.
  4. Збільшення маси тіла.
  5. Емоційна нестійкість і порушення сну.

Весь період клімаксу прийнято розділяти на кілька основних етапів: передменопауза, менопауза і постменопауза. Менопауза починається приблизно за два роки до їх настання останніх місячних і триває ще 3 – 4 роки після цього. Згідно з медичними дослідженнями, період менопаузи і міома матки пов’язані між собою, оскільки внутрішні гормональні та структурні зміни в м’язових тканинах органу є підставою для прояву захворювання.

Детальніше про клімакс у статті клімаксу у жінок: що це таке?

Поняття міоми матки

Клімакс і міома, як правило, діагностуються одночасно, оскільки саме характерні зміни в гормональному фоні організму при настанні менопаузи призводять до неправильного поділу клітин міометрія і появи вузлуватих округлих новоутворень з м’язових тканин матки. При цьому не варто занижувати ризик прояву захворювання у молодих жінок репродуктивного віку.

Ознакою появи міоми матки служать вузлові доброякісні утворення на м’язової тканини органу, які мають блискучу зовнішню оболонку. Залежно від структури новоутворення діляться на:

  • фіброми (що відрізняються сполучнотканинною структурою і розташуванням на стінках матки);
  • лейоміоми (вузлики з м’язових волокон).

Несвоєчасне або неправильне лікування може послужити аденоматозними переродження пухлини (придбання новоутвореннями злоякісного характеру).

Ознаки та симптоми при клімаксі

Міома матки є одним з найбільш поширених і небезпечних захворювань в сфері гінекології. Його головна особливість полягає в безсимптомному перебігу на початкових стадіях розвитку, а також в можливості виявити лише при ретельному огляді лікарем.

Ознаки міоми в період клімаксу можуть стосуватися:

  • відчуттів тиску, тяжкості і болю в області живота (нижній частині);
  • обильности кровотеч;
  • значного збільшення тривалості менструацій, що провокує розвиток недокрів’я.

Перші симптоми можуть відрізнятися сталістю або переймоподібні прояви болю. Варіант з ріжучими хворобливими відчуттями свідчить про перекручуванні ніжок подбрюшних вузлів. При відсутності своєчасного та ефективного лікування поводиться міома досить активно, продовжуючи збільшуватися в розмірах, що може проявлятися тиском на пряму кишку і сечовий міхур, провокуючи запори і прискорене сечовипускання.

Чи може пройти сама при клімаксі

Нерідкі випадки, коли настання клімаксу сприяє тому, що новоутворення можуть самі собою зникнути. Це обумовлюється тим, що наявна пухлина повністю гормонозависимая і зміни в його балансі можуть, як спровокувати подальше зростання пухлини, так і змушує міому розсмоктатися без її оперативного видалення.

Чи може міома самостійно зникнути в кожному індивідуальному випадку, перевіряється шляхом радикального зменшення кількості естрогенів в організмі. Нерідко такі зміни в гормональному балансі є природними для настання менопаузи. Найбільше шансів на самостійне зникнення новоутворень в матці є у жінок, які постійно стежать за своєю фігурою і вагою. Це обумовлено тим, що підшкірний жир є найбільш активним сховищем для естрогенів.

чим небезпечна

Міома матки при клімаксі небезпечна не тільки порушенням менструального циклу і значними кровопотерями, але також підвищеним ризиком переродження самих новоутворень в злоякісні пухлини. Якщо з лікуванням можна почекати через умови можливого самостійного розсмоктування новоутворень, то спостереження за їх станом і розмірами має проводитися постійно і якомога ретельніше.

Чи зростає міома при клімаксі?

Розвиток і зростання міоми відбувається при діагностуванні гормонального збою. Коливання рівня гестагенів і естрогенів в організмі створюють всі необхідні умови для того, щоб вузлові утворення з м’язових тканин матки могли збільшуватися. Явною ознакою того, що наявні новоутворення продовжують рости, є виявлення, що росте живіт, при цьому яскраво виражається почуття розпирання всередині нього. Зовсім не обов’язково, що з настанням менопаузи наявні новоутворення починають збільшуватися, але контроль за їх станом повинен проводитися регулярно.

Додаткові причини зростання міом, які характерні для клімаксу:

  • порушення менструального циклу, що провокує структурні зміни в тканинах матки (ознака передменопаузи);
  • наявні не вилікувані гінекологічні і венеричні захворювання, що переходять в розряд хронічних;
  • генетична схильність організму;
  • проведені оперативні втручання, наприклад, аборт.

Жінки, у яких в 50 років спостерігається збереження менструального циклу, більше схильні до небезпеки прояви і розвитку міом. Серйозним аргументом для зростання міом в період клімаксу є проведення самолікування з використанням гормональних препаратів. Процес зростання міоми при менопаузі часто супроводжується мінливим самопочуттям і нехарактерними інтенсивними кровотечами.

Виявлена ??міома матки в постменопаузі володіє підвищеним ризиком аденоматозного переродження (придбання пухлиною злоякісного характеру).

Яких розмірів може досягати

Параметри вузликових новоутворень з м’язової тканини матки (міометрія) можуть становити від декількох міліметрів до пари десятків сантиметрів. У медичній практиці є випадки, коли новоутворення розросталися до розмірів дині. Як правило, розміри новоутворення свідчить про стадії розвитку захворювання.

Якщо міома відрізняється малим розміром і відсутністю зростання, є ймовірність її самолікування без стороннього медикаментозного або оперативного втручання. У будь-якому випадку розвиток захворювання має відбуватися під контролем лікаря гінеколога. Джерелом зростання міом служать кровоносні судини і гормон естроген.

методи лікування

Оскільки поява захворювання, як правило, відбувається в репродуктивному віці жінки і протікає без прояву будь-яких помітних симптомів, тільки регулярне відвідування гінеколога дозволить своєчасно виявити захворювання, а потім призначити ефективне лікування міоми під контролем фахівця. Відповідні варіанти терапії може підібрати тільки лікар. Ефективність терапії можлива лише за умов відсутності ракових клітин. Методи лікування доброякісного утворення можуть грунтуватися на прийомі медикаментів, проведення оперативного втручання хірурга або ж на використанні коштів зі сфери нетрадиційної медицини.

Підбір методу терапії залежить від:

  • віку пацієнтки і поточної стадії менопаузи;
  • ступеня симптоматичної вираженості захворювання;
  • типу виявлених міом і характеру їх розвитку (чи спостерігається збільшення новоутворення);
  • кількості виявлених вузлових новоутворень на м’язових тканинах матки.

Медикаментозне лікування

Консервативне лікування захворювання допускається за умови, що розміри міом не перевищують 2 сантиметрів в діаметрі і в структурі освіти виключені ракові клітини. Вкрай важливо, щоб розміри самої матки відповідали або були меншими аналогічним параметрам 12-тижневої вагітності. Сусідні органи обов’язково повинні бути здоровими.

Оскільки зростання міом сприяє підвищена кількість естрогену, повинні призначатися препарати для його придушення. Лікуючий лікар може призначити прийом Дюфастона або Норколуту, які є гестагенами і цілеспрямовано пригнічують активність естрогенів. У період менопаузи також актуальні гормональні препарати Бусерелин і Золадекс, які провокують зменшення розмірів самої матки, а також вузлів на м’язових тканинах. Для зниження ризику подальшого збільшення міом може призначатися прийом фінастериду або Андрокура.

Чи потрібна операція

Пацієнта необхідно оперувати, якщо проведене консервативне лікування не дає необхідного результату, а самі освіти продовжують рости. Нагальність проведення операції та її методи, за якими можна видаляти міому, визначаються тільки лікарем. Операція є обов’язковим способом лікування міоми, якщо у пацієнтів діагностовано період постменопаузи.

види хірургії

Після настання клімаксу в наявних миомах різко підвищується ризик прояву ракових клітин. У таких випадках операція є обов’язковим способом лікування, а прийом медикаментів направлено на симптоматичне лікування пацієнта і зменшення самої пухлини.

Хірургічне втручання може проводитися шляхом емболізації маткових артерій, спрямованої на припинення кровопостачання пухлин. З цією метою в маткову артерію вводиться спеціальне закупорють речовина. В пухлина перестає надходити кров, завдяки чому її розміри спочатку зменшуються, а потім вона повністю зникає.

Якщо ж міома росте дуже швидко і саме захворювання супроводжується яскраво вираженими болісними симптомами, оперативне втручання спрямоване на видалення пухлини і одночасним збереженням самої матки та її придатків. Операція може проводитися лапароскопічним, абдомінальним або ж гістероскопічного шляхом.

Регрес міоми при клімаксі

Регресуючим (зменшується в розмірах) міома може спостерігати в тому випадку, якщо вона з’явилася в репродуктивному віці, а з настанням клімаксу знижується рівень естрогену, її основного джерела зростання. При цьому всі стадії регресу пухлин обов’язково відбуваються під постійним наглядом лікаря. Почати регресувати пухлина може і після проведеної емболізації артерій матки.

місячні

Якщо поява малих пухлин проходить практично безсимптомно, то їх подальше збільшення призводить до того, що порушуються місячні по циклу, а також до їх підвищеної обильности і хворобливості. Щодо періоду менопаузи поступове припинення менструації провокує характерні зміни в структурі тканин, що зумовлює порушення процесу ділення клітин і утворення лискучих вузлів. Клімакс може служити фоном для активізації вже наявних міом.

Які можуть бути виділення

Міома під час менопаузи може проявлятися рясними кровотечами або ж мажучі виділеннями, що не мають відношення до менструального циклу. Виділення можуть відрізнятися за кольором, а також ступенем хворобливості в залежності від розмірів і характеру пухлин.

Чи припустимий спорт і який?

Фізичні навантаження при діагностуванні міом допускаються лише після консультації з лікарем. Все залежить від ступеня розвитку захворювання, хворобливості виявляються симптомів, а також ризику переродження пухлин в злоякісні утворення.

Народні засоби

Лікування народними засобами даного захворювання може ґрунтуватися на використанні соку алое, в якому змочується тампон перед введенням в піхву. Процедура проводиться один раз на добу протягом 30 днів. Не менш ефективним є використання соку лопуха, який надає антипроліферативну дію. З його ж допомогою відбувається зняття набряків і роздратування, що в свою чергу провокує зменшення пухлин.

Корисними лікувальними властивостями володіє і мед. Для приготування самих ліків знадобиться серцевина цибулини, яку необхідно помістити в стакан з медом до повного її закриття. Перед застосуванням розчину необхідно настоятися близько 10 – 12 годин (на ніч). Вводиться готовий розчин за допомогою змоченого тампона перед сном. Процедура повторюється щодня протягом 10 днів, після чого необхідний огляд лікаря.

Міома після клімаксу

У медичній практиці є два стани міом: зростаюча і не зростаюча. Якщо освіта невелике за розмірами і не характеризується проявом ракових клітин, лікування може призначатися тільки консервативне. В інших же випадках рекомендується проведення операції та обов’язкове спостереження лікаря за станом організму.

Відгуки жінок

Мирослава, 38 років.

Світлана, 49 років.