Цироз печінки – симптоми у чоловіків, причини захворювання і лікування

Цироз печінки – це хронічне захворювання печінки з характерним переродженням здорових печінкових клітин в фіброзну тканину. Така заміна тканин відбувається за рахунок швидкої загибелі гепатоцитів і не здатності організму швидко заповнити зруйновані ділянки печінки відповідними клітинами. Цироз печінки, симптоми якого у чоловіків проявляються особливо агресивно, значно погіршує якість життя, приводячи до смерті. Стаття відповідає на питання, виліковний чи цироз печінки у чоловіків, які симптоми супроводжують захворювання і як продовжити життя хворого.

Причини виникнення хвороби

Цироз – мультифакторное захворювання і носить вторинний характер. Виникненню фіброзу печінки передує первинний ушкоджує процес. Від чого буває цироз:

  • Інфекційно-паразитарна група. До закономірною загибелі гепатоцитів призводять віруси гепатиту В і С, плоскі черви (печінковий сисун, опісторх), іноді лямблії.
  • Токсична група. Сюди входить алкоголь, який є основною причиною цирозу у чоловіків. Лікарські препарати, наприклад метотрексат з групи цитостатиків. Передозування препаратами з гепатотоксическим побічною дією.
  • Спадкова і аутоімунна група. Хвороба Коновалова-Вільсона, при відсутності корекції захворювання мідь накопичується в печінкової і мозкової тканини, приводячи до некрозу печінки і фіброзу.
  • Гемоциркуляторних і кардіальні порушення. Тромбози і поразки бляшки холестеринів черевного відділу аорти призводить до ішемії паренхіми печінки. Серцева недостатність заправошлуночковою типу внаслідок застою у великому колі кровообігу провокує порушення відтоку венозної крові, приводячи до загибелі гепатоцитів.
  • Підпечінкова порушення. Закриття печінкових проток пухлиною або каменем, призводить до біліарного цирозу.
  • Кріптогенние – невідомого походження.

Симптоми початку захворювання

У розділі зазначено, які симптоми при цирозі печінки супроводжують людину на кожній стадії хвороби. Першою ознакою цирозу печінки у чоловіків буде поява астенії, яка характеризується слабкістю, зниженням працездатності, швидко виникає втомою, похмурим настроєм, нервозністю. Вже на початковій стадії з’являються специфічні ознаки:

  • Тупий, ниючий біль в правому підребер’ї.
  • Жовтяниця і свербіння шкіри через порушення обміну білірубіну.
  • Позапечінкові знаки (почервоніння долонь, поява судинних “зірочок”, утворення жирових бляшок з локалізацією на верхньому столітті). З’являються початкові прояви порушення білково-синтетичної функції.
  • Диспептичний синдром, який характеризується погіршенням апетиту, гіркотою в роті, відчуттям переповненого шлунка, нудотою, блювотою, метеоризмом, проносом, запором.
  • Ангулярного стоматити, печінковий мову, В12-дефіцитна анемія виникають через порушення всмоктування компонентів їжі і вітамінів в шлунково-кишковому тракті.
  • При цирозі печінки у чоловіків з’являється гінекомастія. Симптом з’являється внаслідок гормонального дисбалансу і накопичення в крові прогестерону, проявляється збільшенням грудної залози тільки у чоловіків.
  • На ранніх стадіях хвороби виникають часті кровотечі з носа.
  • Печінка збільшується в розмірах і виступає з-під правого підребер’я.

Перші симптоми цирозу печінки у чоловіків проявляються особливо яскраво. Уже за наявністю перерахованих вище симптомів можна припускати прогресивно розвивається загибель органу. Фемінізація зовнішнього вигляду на ранній стадії у чоловіків вводить їх в депресивний стан, провокує піддатися хвороби, ніж посилює астенічний синдром.

Період розпалу хвороби

Симптоми цирозу печінки на ранній стадії значно відрізняються від проявів в період розпалу. З’являються грубі метаболічні порушення, що призводять до тяжких наслідків. Печінка значно збільшується в розмірах. Синдром портальної гіпертензії розвивається через порушення відтоку крові по ворітної вени. Кров починає оттекать по портокавальним анастомозам і формується “голова медузи” – розширені підшкірні вени на передній поверхні живота. Розширюються також вени стравоходу і прямої кишки. Портальна гіпертензія провокує появу порожнинних набряків, зокрема асциту.

Синдром печінково-клітинної недостатності є другим небезпечним знаком цирозу. Виявляється геморрагическими симптомами. Кровотечі з носа, прямої кишки, стравоходу і розширених гемороїдальних вузлів набуває профузний характер, з’являється блювота кров’ю, збільшується селезінка. При найменшій травмі у хворого з’являються гематоми. Синдром з’являється через порушення білково-синтетичної функції печінки, зменшується кількість альбуміну, фібриногену, протромбіну, тромбоцитів.

термінальний стан

Симптоми цирозу печінки на термінальній стадії захворювання проявляються важким розладом всіх систем організму і порушенням свідомості. Печінка значно зменшується через обширного некрозу залишилися тканин органу. Шкіра набуває землистий колір, при доторку суха. Асцит стає різко вираженим, живіт набуває вигляду величезної кулі, випіт рідини в навколосерцевої сумку і грудну порожнину викликає серцево-легеневу недостатність. Кровотечі з розширених вен тривають і посилюються, рани на шкірі перестають гоїтися, синці з’являються при легких натисканнях на шкіру. Печінка перестає виконувати функцію по знешкодженню токсичних для організму побічних продуктів обміну. Це призводить до збільшення печінкової енцефалопатії, виникають розлади психіки – галюцинації, ажитація, з подальшим пригніченням свідомості і виходом в печінкову кому. Остання стадія цирозу необоротна і веде до неминучої смерті від крововтрати або енцефалопатії.

діагностика захворювання

Для діагностики цирозу використовують такі методи:

  1. Симптоми у чоловіків дозволяють правильно поставити діагноз за допомогою візуального огляду, перкусії та пальпації.
  2. Загальний аналіз крові проводиться для оцінки ступеня анемії при кровотечах, здатності печінки виробляти нові червоні і білі клітини крові.
  3. Загальний аналіз сечі – поява циліндрів і кристалів білірубіну, підвищення білка, еритроцитів і лейкоцитів в сечі.
  4. Коагулограма дозволяє оцінювати стан системи згортання крові, орієнтуватися слід на протромбіновий індекс.
  5. Біопсія печінки, для визначення фіброзних вузлів серед аномальної архітектоніки печінки.
  6. Біохімічний аналіз крові показує ступінь загибелі печінкових клітин і здатність органу до синтезу білка (оцінюється рівень печінкових ферментів АЛТ, АСТ, ГГТ, загальний білок, лужна фосфатаза, загальний і прямий білірубін).
  7. УЗД для визначення рівнів рідини в порожнинах.
  8. ІФА для визначення вірусної етіології захворювання.
  9. Для визначення тяжкості порожнинних набряків використовують УЗ дослідження.

лікування цирозу

Лікування цирозу печінки у чоловіків – трудомісткий процес, що включає психологічний, терапевтичний і хірургічний підхід до хвороби. Психологічний підхід спрямований на переконання пацієнта в дотриманні плану лікування і можливості зупинити хворобу. Підхід за допомогою терапевтичного методу вимагає визначення етіології хвороби, щоб відповісти на питання, як лікувати цироз печінки. Для цирозів вірусної етіології застосовують рібовірін і препарати інтерферону, інші цирози лікуються симптоматично, попереджаючи і зупиняючи розвиток фіброзу. Хірургічний підхід застосовують при ускладненнях у вигляді портальної гіпертензії і кровотеч. Застосовуються ендоскопічні методи коагуляції розширених вен і балонну дилатацію за допомогою зонда Блекмора, що сприяє припиненню кровотечі.

Беріть участь в обговоренні питання, виліковний чи цироз печінки у чоловіків, залишайте коментарі під статтею, діліться думками та досвідом.

Варто почитати: