Антибіотики при артриті і артрозі – ефективність лікування

Артрит – це узагальнена назва, що характеризує патологію суглобів різного походження. Спровокувати захворювання може не тільки малорухливий спосіб життя, але також вторгнення в організм різних бактерій. Щоб призначити правильне лікування, важливо з’ясувати першопричину хвороби, оскільки прийом антибіотиків при артриті не завжди виправданий.

Артрити поділяють на:

  • запальні;
  • Інфекційні.

Розвитку запальних видів артритів сприяють збої в роботі імунної системи, коли власні тканини і клітини приймаються за сторонні предмети і організм змушений направити на боротьбу з ними свої основні ресурси. В цьому випадку призначення протимікробних препаратів буде невиправдано, оскільки антибактеріальна терапія при хворобах суглобів показана виключно при гнійних формах.

інфекційні артрити

Інфекційний вид захворювання виникає, як правило, внаслідок гострої форми посттравматичного бурситу, який супроводжується некрозом стінки суглобової сумки і проривом гнійного вмісту.

Запалення в суглобах може бути викликано рядом причин:

  • Що відбуваються в організмі септическими процесами;
  • Проявився, внаслідок иммуногенетических порушень, ревматоїдний артрит;
  • Стероїдними ін’єкціями в суглоб;
  • Інфекціями сечостатевої системи;
  • Подагричним і вовчаковим артритом.

Також в групу інфекційних артритів включені реактивні і постінфекційні види захворювання, які раніше мали назву – інфекційно-алергічних.

Для них характерна відсутність інфекційного агента в порожнині суглобів, однак присутній мікроорганізм виконує роль пускового механізму в прогресуванні патологічного процесу.

реактивний артрит

Реактивна форма артриту – це хвороба молодих людей, яка відносить до гнійним патологій суглобів. Приводом для розвитку хвороби можуть послужити бактеріальні та вірусні інфекції, але частіше реактивний артрит виникає внаслідок ентероколітів і сечостатевих інфекцій, викликаних хламідіями.

Очевидною причиною появи реактивного артриту є збій в імунній системі, який частіше визначений генетично і полягає в присутності особливого виду антигену. Його вторгнення в організм, сприяє надлишкової вироблення антитіл, при цьому генетичний фактор не дозволяє організму повністю утилізувати комплекси антигенів, змушуючи їх накопичуватися в синовіальних оболонках суглобів.

У цьому випадку доцільність прийому будь-якого виду антибіотиків стає під питанням, а виражений лікувальний ефект матиме тільки протизапальна терапія. Однак призначення антибактеріального лікування можливо, з мета знищення мікроорганізмів в головних осередках інфекції.

Однак, класичним проявом цього виду артриту стає хвороба Рейтера. Для патології характерно присутність типової клінічної симптоматики артриту, уретриту, а також кон’юнктивіту. Синдром Рейтера починається з інфікування урогенітального тракту, зараження кишковими бактеріями або хламідіями.

Реактивний артрит має кілька фаз розвитку, які проходять в супроводі болю, набряків і припухлостей голеностопов або колінних суглобів. Захворюванню зазвичай схильні до суглоби ніг, частіше пальці стоп, при яких виникає періартікулярний набряк і шкіра набуває синюшного забарвлення.

Антибіотики при реактивному артриті

В даний час діагностувати реактивний артрит за допомогою конкретного аналізу або методу дослідження – не представляється можливим. Точний діагноз встановлюється хорошим фахівцем, на основі зіставлення всіх вихідних даних.

Аналіз крові при патології призначається з метою виключення інших захворювань з аналогічною симптоматикою і клінічною картиною. Для установки точного діагнозу потрібні гінекологічні аналізи і огляд уролога.

Особливості лікування тендовагініту лучезапястного суглоба

При рентгенівському дослідженні зазвичай роблять знімок крижів.

Лікування реактивного артриту досить тривалий і займає від шести місяців до року. В якості терапії призначають прийом антибіотиків від 30 до 40 днів, тривалий прийом противоревматических препаратів, а також протизапальні засоби для полегшення больових симптомів.

При дотриманні всіх приписів, реактивний артрит піддається лікуванню, проте несвоєчасне терапія – чревата перетворенням патології в хронічну форму.

вибір препарату

Будь-яке запалення в суглобах, здатне викликати у хворого сильний біль і погіршувати його загальне самопочуття. А значить – вкрай важливо в мінімальні терміни не тільки виявити захворювання і його причину, а й підібрати максимально ефективне лікування. Однак, правильно діагностувати захворювання на ранній стадії і виявити джерело його запалення не завжди вдається.

У подібних випадках лікар іноді призначає лікування, покладаючись на свій професійний досвід, відштовхуючись від присутньої симптоматики.

На цьому етапі лікувальної терапії часто призначаються антибіотики, які при подальшій корекції лікування можуть бути скасовані. Антибактеріальні препарати всіх груп, в більшій чи меншій мірі, впливають на людський організм. А значить, уникнути побічних ефектів – практично неможливо.

Антибіотики підбираються з урахуванням первинного збудника, який спровокував поразку. Якщо присутній інфікування сечостатевої системи, краще використання препаратів групи макролідів і фтороксіхінолонов. При інфікуванні дихальних шляхів, ефективним буде призначення цефалоспоринів, макролідів і напівсинтетичних пеніцилінів.

Антибіотики при ревматоїдному артриті

Поява ревматоїдного артриту пов’язано з розвитком інфекції, при якій, за рахунок збільшення в крові кількості лейкоцитів, відбувається поразка всього організму.

Вплив запалення на швидкість осідання в крові еритроцитів, сприяє збою в імунній системі, вражаючи при цьому суглоби і тканини.

Основним завданням лікаря в цьому випадку є – установка вірного діагнозу, щоб не просто полегшити больові відчуття і уповільнити перебіг хвороби, але і в максимально швидкі терміни відновити ослаблений організм.

При сильному запальному процесі в тканинах суглобів, призначається підвищена доза препарату, яка швидко зніме запалення, не допускаючи можливих побічних ефектів. Як правило, лікування ревматоїдного артриту проходить комплексно, разом з протизапальними препаратами часто використовують антибактеріальну терапію. При існуючих факторах ризику, коли прийом антибіотиків неприпустимий, лікар може скорегувати курс терапії.

Лікування проводиться в умовах стаціонару, для контролю стану організму, комплексної діагностики пацієнта і здачі необхідних аналізів. На основі результатів досліджень, лікар встановлює справжню причину інфікування, для подальшого лікування і призначення правильного дозування препаратів.

Міноциклін

Досить ефективним препаратом у лікуванні ревматоїдного артриту є Міноциклін. Він володіє хорошим протизапальну дію, а також перешкоджає прогресуванню патологічного процесу.

Його прийом при артриті буде доцільний тільки на ранньому етапі розвитку захворювання.

Основний діючий компонент моноцикліном здатний накопичуватися в тканинах, повертаючи суглобу колишню рухливість і усуваючи набряклість. Максимальний ефект препарату спостерігається в поєднанні з протизапальними – циклоспорин і азатіоприну.

тетрациклін

У боротьбі з ентерококковой і хламідійної флорою найбільш обґрунтованим буде прийом препаратів-тетрацикліну, що мають при подібних ураженнях максимальну активність. Використання доксицикліну і міноцікліна допомагає знизити біль, зменшити набряклість, пригальмувати дегенеративні зміни в суглобі, а також знизити активність ферментів, що надають шкоду хрящової тканини.

Ефективні ліки від хворобливих відчуттів в спині

Однак тривалий прийом антибіотиків-тетрациклінів протипоказаний, оскільки вони:

  • Сприяють підвищенню у пацієнта внутрішньочерепного тиску;
  • Порушують в організмі білковий обмін, тому категорично протипоказані людям, страждаючим нирковою недостатністю;
  • Мають виражений гепатотоксическим ефектом, можуть бути причиною виникнення дистрофії печінки;
  • Порушують мікрофлору.

Вживання антибіотиків тетрациклінової групи в дитячому віці істотно сповільнює ріст кісток, провокує пошкодження зубної емалі і сприяє порушенню утворення кісткової тканини.

сульфаніламіди

Прийом сульфасалазина майже не поступається цитостатикам, дозволяючи приймати цей антибіотик при ревматоїдному артриті в якості основної терапії. Однак їх використання не скасовує паралельний прийом цитостатиків, імунодепресантів і нестероїдних препаратів. Для сульфасалазина характерний:

  • Протизапальний ефект;
  • Антимікробну дію.

Препарат добре поширюється по організму, безперешкодно проникаючи через основні тканинні бар’єри, накопичуючись в суглобової рідини.

При прийомі антибіотика важливо забезпечити регулярний питний режим, випиваючи достатню кількість рідини (при відсутності проблем з нирками). Також при лікуванні сульфаніламідами варто обмежити перебування на сонці, уникаючи опромінення ультрафіолетом.

Антибіотики при артриті колінного суглоба

Артрити суглобів нижніх кінцівок зустрічаються серед пацієнтів різного віку. Інфекційне ураження колінного суглоба (або жене) проходить в супроводі інтенсивного болю, яка перешкоджає повноцінному руху. При цьому хворому важко не тільки ходити, згинати й розгинати кінцівки, але також повноцінно спиратися на ногу.

Для патології характерна наявність двох стадій. І, якщо першу стадію відрізняє автономне протягом гонита, то вторинна може бути наслідком, наприклад, ревматизму. Запальний процес при артриті колінного суглоба призводить до скупчення в суглобової порожнини зайвої рідини, що є очевидним симптомом при візуальному огляді пацієнта.

До первинної стадії належать такі види артриту:

  • ревматоїдний;
  • ідіопатичний;
  • септичний;
  • Посттравматичний.

Як наслідок інших аналогічних патологій, прояв артриту можливо при:

  1. Ревматизмі, це захворювання організму в цілому, однак максимальний удар припадає на серце і великі суглоби;
  2. При псоріазі, коли у хворого спостерігається ураження сполучної тканини і шкіри;
  3. Як наслідок червоного вовчака, при захворюванні імунної системи;
  4. При остеоартрозі, коли запалення суглобів відбувається на тлі руйнування хряща і його деформації.

Консервативне лікування гонита передбачає застосування протизапальних і гормональних препаратів. Якщо запалення спровокував інфекційний процес, призначається курс антибіотиків. Серед яких найбільш ефективні:

  • цефалоспорини;
  • аміноглікозиди;
  • фторхінолони;
  • Пеніциліни.

Антибіотики, які призначаються при колінному артриті, повинні добре всмоктуватися в порожнину суглоба, для досягнення високої концентрації препарату.

Побічні ефекти

Самостійне призначення і прийом будь-яких антибактеріальних препаратів строго протипоказано. У більшості випадках прийом антибіотиків при артриті невиправданий. Їх нераціональне використання надає потужний удар по імунітету і всьому організму.

Завдяки новітнім методам сучасної діагностики, сьогодні існує можливість без праці визначити вид захворювання і виявити його збудника. Тому, звернення до лікаря при перших симптомах артриту – вкрай необхідно, щоб результат лікування був максимально успішним.