Бурсит, симптоми, причини і лікування

Під бурситом мається на увазі гнійне запалення синовіальної сумки ліктьового, гомілковостопного, плечового, колінного, лучезапястного або тазостегнового суглоба, що супроводжується утворенням ексудату. Захворювання, що розвивається протягом півтора-двох тижнів, не представляє загрози життю людини і в разі забезпечення спокою пошкодженої кінцівки, як правило, проходить самостійно.

У той же час недуга може доставити певні незручності (тимчасово знерухомити кінцівку, викликати гострий біль в плечі, руках, ногах, області малого тазу, а також набряк м’яких тканин запальної ділянки тіла), які нікуди не подінуться, якщо недуга придбає хронічний характер.

Хронічний бурсит діагностується переважно у людей, які займаються важкою фізичною працею (будівельники, вантажники, шахтарі), а також спортсменів (зокрема, лижників, біатлоністів, гольфістів, тенісистів) і танцюристів балету. У разі виникнення ознак гострого бурситу особам, що входять в позначену групу ризику, слід негайно звернутися до лікаря і пройти призначений фахівцем лікування. Іншим категоріям громадян також не завадить відвідати лікаря: чим гадати, чи пройде недуга самостійно чи ні, краще вжити заходів щодо його ліквідації – так і ускладнень вдасться уникнути, і на реабілітацію менше сил і часу піде.

Причини виникнення бурситу

Бурсит може розвинутися на тлі:

1 травми;

2 інфекційного захворювання;

3 інтоксикації організму;

4 порушення обміну речовин;

5 алергічної реакції;

6 аутоімунного порушення;

7 систематичних перевантажень, які долають суглобом;

8 проникнення в навколосуглобових сумки гніеродних мікроорганізмів, обумовленого порушенням цілісності шкірного покриву або наявністю біля суглоба гнійного вогнища у вигляді карбункула або фурункула;

9 тривалого перебування на колінах на твердій, холодній поверхні;

10 відкладення солей сечової кислоти на суглобах (подагри);

11 перенапруги суглоба через деформацію стопи.

Симптоми і ознаки різновиди бурситу

Про розвиток запального процесу гнійного характеру в навколосуглобових сумці свідчать наступні ознаки:

1 набряк суглоба часто розвивається при бурситі;

2 почервоніння і гіперемія шкірних покривів в зоні поширення запалення;

3 яскраво виражений больовий синдром;

4 скутість рухів.

Розрізняють дві основні форми бурситу:

1 Гострий бурсит виникає раптово і стрімко прогресує. Для даної форми захворювання характерні підсилюється при русі і в нічний час пекучий або пульсуючий біль, що локалізується в районі запаленого суглоба, а також обмеження рухової активності кінцівки (наприклад, якщо хвороба вразила плечовий суглоб, людина не може завести руку за спину або за голову).

2 Хронічна форма недуги характеризується слабкими болями, які, тим не менш, носять постійний характер, а також поступової иммобилизацией кінцівки, спровокованої розростанням тканин навколо запаленого суглоба.

Діагностика бурситу, як виявити захворювання

Постановка діагнозу здійснюється на підставі результатів, отриманих в ході масштабного обстеження, що включає:

1 опитування пацієнта на предмет скарг;

2 огляд запальної ділянки тіла;

3 виконання тестових вправ (ходьба на корточках, заклад руки за голову);

4 проходження рентгенографії, ультразвукового дослідження, артрографії, комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії, ангіографії кровоносних судин;

5 аналіз витягнутої з суглоба за допомогою пункції рідини (ексудату);

6 загальний аналіз крові.

Способи лікування бурситу, як правильно лікувати

При виборі способу лікування бурситу лікар орієнтується на наступні показники:

1 різновид хвороби (гостра або хронічна форма);

2 площа тіла, охоплена запаленням;

3 ступінь вираженості симптомів;

4 відбулися в запалених тканинах зміни.

Гострий бурсит передбачає:

1 знерухомлення кінцівки шляхом накладення лангети;

2 прийом аспірину або більш потужного протизапальний засіб з анальгезирующими властивостями;

3 сухі прогрівання запальної ділянки тіла;

4 використання компресів на основі мазі Вишневського;

5 проходження курсу фізіотерапевтичних процедур.

У разі наявності яскраво вираженого больового синдрому можливе призначення гідрокортізонових або новокаїнові ін’єкцій.

Бурсит травматичного характеру лікується хірургічним шляхом: кальцієві нарости, що утворюються в результаті пошкодження капсули суглоба або розташованих усередині неї елементів, видаляють скальпелем або відсмоктують спеціальною голкою, після чого зашивають надріз, накладають поверх шва антисептичну пов’язку і паралізують прооперований суглоб.

Лікування бурситу неінфекційної природи передбачає:

1 тимчасову іммобілізацію кінцівки з її подальшим розташуванням на невеликому підвищенні;

2 використання крижаних компресів;

3 прийом великих доз Індометацину, Ібупрофену або напроксен;

4 проходження курсу фізіотерапевтичних процедур (фонофорез з гідрокортизоном, гасових або озокеритових аплікацій, діатермії, кріотерапії, ультразвукового впливу, ультрафіолетового опромінення, індуктотерапія);

5 в разі скупчення всередині суглоба великої кількості ексудату – відкачування рідини спеціальною голкою з наступним введенням в порожнину Тріамцинолону або Метилпреднізолону.

Гострий бурсит інфекційного походження лікується шляхом багаторазових пункцій суглоба з наступною санацією порожнини (видаленням відмерлих тканин), а також прийому антимікробних засобів – цефалотином, Оксациліну або Кліндаміцину.

Гострий бурсит колінного або ліктьового суглоба лікується шляхом:

1 знерухомлення кінцівки за допомогою пов’язки, що давить;

2 обробки запальної ділянки тіла маззю з протизапальними властивостями;

3 застосування зігріваючих компресів;

4 прийому препаратів на основі глюкозаміну.

Лікування хронічного бурситу передбачає прийом Індометацину, Ібупрофену або напроксен і щоденні заняття лікувальною гімнастикою. У разі утворення всередині суглоба кальцинатов здійснюється хірургічне втручання: сформувалися нарости вирізають скальпелем, зшивають розрізи, накладають на прооперований ділянку тіла антисептичну пов’язку і тимчасово паралізують суглоб. Якщо нарости утворюються знову, суглобову сумку не «ремонтують», а піддають видалення.

Лікування бурситу народними засобами в домашніх умовах

Народна медицина передбачає безліч способів позбавлення від бурситу. Лікарі відносяться до них насторожено, проте безпосередньо не забороняють і іноді навіть використовують у своїй практиці. Так, лікування бурситу ліктьового суглоба народними засобами не засуджується світилами науки, а, навпаки, заохочується. Як показує практика, натуральні інгредієнти часом діють краще і швидше дорогих фармакологічних препаратів, а тому заслуговують права на використання при лікуванні недуги.

Особливою популярністю серед лікарів користуються такі кошти:

1 Компрес на основі кухонної солі для лікування бурситу в домашніх умовах: одну столову ложку солі розчиняють в половині літра окропу, опускають в розчин шматок фланелевою або вовняної тканини, ретельно віджимають матеріал і прикладають компрес до запаленого суглобу. Зверху тканина обмотують харчовою плівкою і пуховою хусткою. Тримають пов’язку не менше п’яти-восьми годин: за цей час рідина, що скупчилася всередині суглоба, встигає просочитися назовні. Якщо регулярно прив’язувати сольові компреси на суглоби, набряк, викликаний захворюванням, незабаром спаде, і запалення вщухне.

2 Обгортання суглоба капустяним листом: капустяний лист розминають пальцями, надрізають в декількох місцях, обмазують медом і прикладають липкою стороною вниз до запаленого суглобу. Зверху лист обмотують харчовою плівкою і пуховою хусткою. Тримають компрес не менше десяти годин, тому процедуру зазвичай проводять перед сном.

3 Мазь на основі алое для лікування бурситу: етиловий спирт змішують з рідким медом і соком алое в пропорції 3: 2: 1 і змащують отриманим засобом хворий суглоб.

4 Примочки з каланхое: від рослини відривають три великих листа, які потім промивають під струменем проточної води і прибирають в холодильник. Через десять годин листя дістають, ошпарюють окропом, прикладають до запаленого суглобу і фіксують бинтом. Як тільки рослина починає висихати, його опускають на пару хвилин в теплу воду і знову прикладають до суглоба. Якщо вірити численним відгуками, за три дня регулярного використання компресів (кожен день використовуються нові листя) можна повністю позбутися від хвороби.

5 Бальзам з кінського каштана і алое для лікування бурситу: дві склянки плодів кінського каштана і три подрібнених листків алое заливають флаконом медичної жовчі і прибирають в темне місце на півтора тижні. Після закінчення зазначеного терміну бальзам проціджують, змочують в рідині відріз лляної тканини і обертають тканину навколо запаленого суглоба. Зверху тканина загортають шарфом або пуховою хусткою (використовувати не пропускають повітря матеріали заборонено – жовч може вступити в реакцію з шкірою, спровокувавши опік). Подібним чином лікуються десять діб, потім роблять перерву на десять днів і знову повторюють лікування.

Профілактика бурситу, що робити, щоб симптоми бурситу не повернулися знову?

Уникнути розвитку гнійно-запального процесу в навколосуглобових сумці допоможе дотримання наступних правил:

1 Відмова від надмірних фізичних навантажень і тривалого перебування стоячи на колінах.

2 Обов’язковий розігрів м’язів перед спортивним тренуванням.

3 Регулярне виконання вправ, покликаних зміцнити зв’язки і м’язи.

4 Негайна обробка ран і порізів на тілі дезинфікуючим засобом.

5 Своєчасне лікування захворювань інфекційної і аутоімунної природи.

6 Зниження ваги під час написання SMS зайвих кілограмів.

7 Дотримання дієти (в разі, якщо бурсит спровокований накопиченням сечової кислоти в організмі).

8 Корекція форми стопи за допомогою ортопедичних пристосувань і взуття (у разі наявності плоскостопості).