Біохімічний аналіз сечі: показники норми і розшифровка

Біохімічний аналіз сечі виконується зазвичай для того, щоб можна було точно оцінити стан нирок, сечоводів, сечового міхура і інших важливих структур організму. Це дослідження – один з найважливіших індикаторів здоров’я. Адже саме нашими нирками виводяться з організму продукти обміну речовин, і підтримується загальний гомеостаз.

Що показує біохімічний аналіз сечі, суть аналізу

Це дослідження дозволяє лікарям отримати необхідні відомості про здоров’я людини шляхом визначення концентрації ряду біологічних речовин в сечі (амілази, сечовини, креатиніну, електролітів та інших). Воно відрізняється високим ступенем інформативності і достовірності.
Аналіз проводиться з використанням спеціальних тест-смужок, що відрізняються підвищеною чутливістю і здатних виявляти навіть незначні концентрації корисних речовин.
Даний аналіз рекомендується призначати як в суто профілактичних цілях, так і з метою уточнення можливого захворювання.

Як зібрати біохімічний аналіз сечі

Біохімічний аналіз сечі важливо збирати правильно, щоб його результати виявилися достовірними. Для його проведення потрібно збір добової сечі, який виконується натщесерце.
Напередодні перед запланованим дослідженням, необхідно відмовитися від жирної їжі, солодощів і алкоголю. Також лікарі не рекомендують вживання продуктів, здатних забарвити сечу.
У разі прийому хворим антибіотиків або уросептиків, необхідно відмовитися від них як мінімум за двадцять чотири години до аналізу.
Протипоказана здача даного аналізу жінкам при наявності критичних днів. Якщо необхідність зовсім гостра – треба хоча б використовувати тампон.
Безпосередньо перед маніпуляцією, слід подбати про відповідну гігієну зовнішніх статевих органів.
Ємність, в яку ви будете збирати сечу, повинна бути стерильною, щоб ніякі сторонні домішки не могли спотворити результат. Найкраще зайти в аптеку, і купити для цього спеціально призначений контейнер.

Збір аналізу належить починати рано вранці і продовжувати протягом цілої доби.
Найперша порція сечі є непридатною для проведення діагностики, її краще вилити. Іншу сечу можна відправляти в лабораторію.
Весь цей час потрібно дотримуватися свого звичного питного режиму. Ніяких додаткових обмежень не потрібно.
До даного аналізу обов’язково додається папір, на якій записаний обсяг всієї виділеної сечі і точну вагу пацієнта. Ця детальна інформація потрібна фахівцям для твори вірних підрахунків і отримання найбільш точного результату.

розшифровка

Розглядають такі показники, які мають важливе прогностичне значення:
Об `єм всій виділеної добової сечі.
присутність білка (Узагальнює всі різновиди присутніх в організмі білків) свідчить про поточний запальному процесі, аутоімунних хворобах.
Калій. Його концентрація може перебувати в широкому діапазоні в залежності від харчування, віку і кислотно-лужного середовища організму. Зміна норми калію допомагає визначити гормональні збої, сепсис, інтоксикації, травматичні ушкодження тканин, незбалансоване харчування.
консистенція рідини (Вказує на патологію видільної системи).
Сечова кислота (Продукт розщеплення пуринових підстав). Її підвищення сигналізує про проблеми з суглобами, наявності подагри або вірусного гепатиту.
Зниження рівня сечової кислоти виникає при вживанні деяких ліків, отруєння свинцем, м’язової атрофії.
Підвищений вміст глюкози (Ймовірність хронічних ниркових хвороб і цукрового діабету).
амілаза – це спеціальний фермент, який продукується нашої підшлунковою залозою. Високий рівень амілази спостерігається при порушеній функції підшлункової залози, епідемічний паротит, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.
креатинін є продуктом розпаду креатинфосфату. Знижений рівень креатиніну буде при анеміях, м’язової дистрофії, порушення фільтраційної функції нирок.
Підвищене значення рівня креатиніну буде при наявності цукрового діабету, високобілковому раціоні, зниженні функції щитовидної залози, надмірної фізичної активності.

мікроальбумін – це плазмовий білок. Підвищений вміст мікроальбуміну характерно для хворих на цукровий діабет, гіпертонічну хворобу.
Сечовина. Підвищення показників вище допустимих значень буває при голодуваннях, зловживанні білковими продуктами, на тлі лікування глюкокортикоїдами. Зниження – у вагітних, маленьких дітей, при печінковій недостатності і хворобах нирок.
кальцій – найголовніший будівельний елемент для кісток, що приймає також участь у функціонуванні суглобів і м’язів. Його рівень знижується на тлі гипопаратиреоза, зниженій функції щитовидної залози, рахіту, нефроза, злоякісних кісткових захворювань. Підвищується – при гиперпаратиреозе, мієломної хвороби, передозуванні вітаміну D, синдромі Іценко – Кушинга, остеопорозі.
магній – основний елемент для побудови клітин, що відповідає ще й за активацію ферментів. Відхилення від нормальних показників в бік підвищення буває при вживанні деяких видів медикаментів, алкоголізмі, ниркових патологіях. У меншу сторону – при тяжкій нирковій недостатності, панкреатитах, значному зневодненні, цукровому діабеті, порушеннях в роботі травлення.
фосфор – це важлива речовина, яка бере безпосередню участь в процесах формування кісткових тканин. Збільшується концентрація фосфору при рахіті, сечокам’яної хвороби, дефіциті руху. Зменшується – при гіпотиреозі, недостатньому харчуванні, ентероколітах, наявність туберкульозу.
Натрій. Збільшуються значення натрію при наявності надниркової недостатності, цукровому діабеті, нефриті, прийомі діуретиків, харчовому раціоні з підвищеним вмістом натрію. Знижується – при зневодненні, підвищеному потовиділенні, після оперативних втручань.

Особливості біохімічного дослідження сечі (відео)

В даному відеоролику ви можете дізнатися деякі подробиці про те, коли призначається біохімічний аналіз, для чого це робиться, і які показники приймають до уваги лікарі.

Норми біохімічного аналізу сечі

  • норма концентрації сечової кислоти 23,8-29,6 ммоль / добу;
  • креатину 380 мкмоль / добу;
  • креатиніну у чоловіків 7,4-17,6 ммоль / добу;
  • у жінок 5,5-15,9 ммоль / добу;
  • сечовини 12-36 грам / добу;
  • фосфору 12,9-40 ммоль / добу;
  • натрію 130-260 ммоль / добу;
  • калію 30-100 ммоль / добу;
  • магнію 2,5-8,5 ммоль / добу;
  • кальцію 2,5-7,5 ммоль / добу.

Біохімічний аналіз сечі у дітей, розшифровка, норми

Основні показники, які прийнято виділяти:

  • вміст білка;
  • вміст глюкози;
  • вміст білірубіну;
  • вміст кетонових тіл.

Концентрація білка в аналізі повинна прагнути до нулю або не перевищувати 0,033 г / л на одну порцію.
Зверніть увагу! Незначна кількість білка може розглядатися як норма. Це називається фізіологічною протеїнурією. Вона може розвиватися за таких обставин: зневоднення, алергія, після фізичного навантаження, стресова ситуація, підвищена температура тіла, у новонароджених.
коли кількість білка значно перевищує норму, то мова вже йде про патологічну протеїнурії. Це може говорити про уретритах, циститах і деяких інших патологіях.
Глюкоза в нормі теж повинна бути дорівнює нулю. Іноді вона може трохи підвищитися на тлі вживання солодких продуктів, але це явище короткочасне. Якщо результати залишаються високими тривалий час, то має сенс призначення додаткових аналізів на предмет виявлення цукру в сечі.
Білірубін. Його поява в аналізі змушує підозрювати камені в нирках або порушену роботу печінки. Іноді причина криється в неправильному харчуванні – надмірному вживанні вуглеводів.
Кетонові тіла. Вони можуть з’являтися при недостатній кількості вуглеводів, голодуванні, сильної стресової ситуації.

норми

білок до 0,2 ммоль / добу.
глюкоза до 1,11 ммоль / добу.
оксалати:
8,0-17,0 мг / добу (від 0 до 14 років);
8,0-40,0 мг / добу (старше 14 років).
Сечова кислота:
40-80 мг / добу (до 1 року);
120-340 мг / добу (від 1 до 6 років);
400-1010 мг / добу (від 7 до 14 років).
креатинін:
27-90 мг / добу (до 1 року);
270-415мг / добу (від 1 до 6 років);
500-14000 мг / добу (від 7 до 14 років);
600-1800 мг / добу (у дівчаток старше 14 років);
800-2000 мг / добу (у хлопчиків старше 14 років).
аміак:
4-15 ммоль / добу (до 1 року);
35-59 ммоль / добу (від 1 до 14 років);
29-88 ммоль / добу.
Біохімічне дослідження сечі, безсумнівно, одне з найбільш часто призначаються лікарями аналізів. Будь-які відхилення від нормальних значень цілком можуть говорити про наявність будь-якої патології. Але для установки вірного діагнозу важливо врахувати кілька показників в сукупності, а не один. У будь-якому випадку грамотно це може зробити тільки лікар.