Галюцинації після запою при алкоголізмі: як лікувати і що робити?

Дана стаття присвячена такому досить поширеній явищу серед осіб, які страждають алкоголізмом, як галюцинації після запою. Для розуміння сутності цього явища необхідно мати точне уявлення про те, що таке алкогольний психоз, які його різновиди, форми і стадії протікання, а також причини і способи лікування.

Етіологія і патогенез алкогольних психозів

Довгий і постійне вживання спиртовмісних напоїв призводить до розвитку алкогольної залежності або алкоголізму. На відміну від звичайного побутового пияцтва алкоголізм характеризується формуванням у алкоголіка стійкою тяги до спиртного.

Сучасні наркологи схильні вважати, що залежність від алкоголю і наркозалежність мають загальну природу. З плином часу алкоголізм прогресує в своєму розвитку і переходить в хронічну форму. Хронічний алкоголізм згодом призводить до незворотних змін в органах і системах організму людини. Порушується біохімія обмінних процесів, порушення в імунній системі, розвиваються патології, в кінцевому підсумку призводять до летального результату.

Біохімічні порушення і зрушення призводять в остаточному підсумку до тяжких органічних уражень органів і систем, таких як:

  1. Головний мозок.
  2. ЦНС.
  3. Серце і серцево-судинна система.
  4. Імунна система.
  5. Ендокринна система.
  6. Печінка.
  7. сечостатева система.

Поразка організму і його систем буває різного ступеня тяжкості. Тут грають роль безліч чинників. Медики схильні ставити це в залежність від спадковості, а також індивідуальних особливостей організму в цілому.

В першу чергу страждає від впливу алкоголю кров: порушується її біохімічний склад, структура і перебіг обмінних процесів. Зокрема, якісно змінюється склад білкових фракцій в сироватці крові, процес утворення клітин ДНК, що протікає в лімфоцитах, порушується водно-сольовий баланс.

Під час окислення спирту в організмі (в основному при переробці його в печінці) утворюється велика кількість такої речовини як оцтовий ацетальдегід, який взаємодіє в свою чергу з біогенними амінами.

Доведено руйнівну дію цієї речовини на мозок людини, що викликає непоправні зміни в усіх процесах, починаючи з біоелектричної активності і закінчуючи збільшенням синтезу катехоламінів, збільшення концентрації дофаміну в тканинах мозку і крові. Вчені вважають, що зміна метаболізму саме в мозку призводить до розвитку важких психічних розладів. Від токсичного впливу алкоголю також страждає печінка (розвивається цироз), з’являються дегенеративні зміни в міокарді, можливий розвиток нефропатії.

Важкі порушення роботи печінки, нирок, зміни в мозку внаслідок алкогольної інтоксикації призводять згодом до розвитку психічних порушень і розладів особистості хворого. Погіршує ситуацію також наявність в анамнезі травм голови – це набагато підвищує ймовірність алкогольного психозу.

Види алкогольних психозів

Галюцинації при алкоголізмі діляться на два основних види – біла гарячка (делірій) і алкогольний галюциноз.

Розвиваються ці розлади зазвичай на 2 – 6 день після виходу з запою, досить рідко – під час нього.

В цей час, відчуваючи алкогольне голодування, хворий впадає в нестабільний стан, що характеризується підвищеною нервозністю, неврівноваженістю. Все це супроводжується погіршенням загального самопочуття – головним болем, нудотою. Подібні розлади виникають приблизно в 10% випадків.

Біла гарячка або делірій розвивається на 2 або 3 стадії алкоголізму. У цьому стані організм сильно виснажений, що характеризується психічною нестабільністю і різкою зміною поведінки. Підвищена збудливість змінюється періодом апатії. З’являються страшні бачення, що викликають перманентне почуття жаху і боязнь заснути, розвивається безсоння. Він починає чути голоси, перебуває у впевненості, що він кудись падає, тоне чи обертається. Йому здається, що по ньому повзають змії, павуки, інші комахи, його пов’язують або замикають в якихось приміщеннях і т.д.

Алкогольний галюциноз протікає в три етапи. Перший етап:

  • кошмари;
  • безсоння;
  • збуджений стан;
  • депресія;
  • судоми.

На другому етапі страхи перестають мучити і змінюється настрій, з’являється:

  • безпричинний сміх;
  • загострюється незв’язність мови;
  • розвиваються слухові галюцинації: голоси, музика і т.д .;
  • розвивається маячний стан, може з’явитися агресивність.

На третьому етапі, крім слухових, з’являються зорові галюцинації:

  • повертаються кошмари;
  • загострюється безсоння;
  • розвивається світлобоязнь;
  • втрачає відчуття себе особистістю;
  • втрачає відчуття часу і простору;
  • впадає в прострацію.

Третя стадія доповнюється також і функціональними розладами роботи органів і систем організму. З’являється слабкість, сонливість, втрата апетиту. Починаються розлади роботи шлунково-кишкового тракту, нервової системи, розвивається артеріальна гіпотонія. Руки і ноги набрякають, набувають синюшного відтінку, на них виявляються виразки. Цей стан супроводжується судомами, спазмами, втратою свідомості, а також підвищенням температури тіла. Закінчується все або летальним результатом, або незворотної деменцією.

методи лікування

Як і будь-яку форму залежності, алкоголізм необхідно лікувати в комплексі, поєднуючи медикаментозну терапію, фізіотерапію і допомога психотерапевта. Переважно лікування в умовах психоневрологічного стаціонару, під наглядом фахівців.

Медикаментозна терапія включає в себе:

  • психотропні препарати (Галоперидол, Аминазин і т.д.);
  • гормонотерапія (гормональні препарати);
  • вітамінні комплекси.

При хронічній формі можливе введення в інсулінову кому або застосування електрошоку. Лікування проводиться під постійним контролем лікарів. У разі якщо пацієнт впадає в буйство, йому роблять укол зі збільшеною дозою психотропних засобів.

У тому випадку, якщо алкогольна залежність ще не перейшла стадію розвитку психічних розладів і розпаду особистості, можливе проведення лікування в домашніх умовах. Воно полягає в прийомі ліків (в основному це алкогольна детоксикація і стабілізація обміну речовин), психологічної коригуванню за допомогою психотерапевта (так зване «кодування від алкоголізму»), а в деяких випадках використання бар’єрного методу – вшивання під шкіру “торпеди”, що містить хімічну речовину , що впливає на тягу до спиртного. Можливий також його пероральний прийом і використання у вигляді крапельниць.

Принцип дії такий: при прийомі алкоголю навіть у малих дозах відбувається його взаємодія з речовиною – антагоністом на базі дисульфіраму, що може привести до летального результату. Саме острахом смерті у хворого обумовлений терапевтичний ефект цього методу.

Всі перераховані вище методи лікування алкоголізму можливі тільки при усвідомленому рішенні самого хворого змінити своє життя. У тому випадку, коли алкоголізм розвинувся в стадію психічного розладу і розпаду особистості, лікування його можливо тільки в умовах психіатричного відділення стаціонару.