Гормональна кіста яєчника: сутність патології, причини появи, супутні симптоми, діагностичні заходи і лікування

Через те, що в організмі жінки відбувається гормональний збій, в ньому можуть розвинутися різні порушення, в число яких входить гормональна кіста яєчника.

Освіти, як правило, мають округлі обриси і наповнені різним ексудатом.

Патологія є поширеною в гінекології і може стосуватися жінок різного віку.

Збільшене в розмірах освіту загрожує ускладненнями і потребує лікування.

Про те, що таке гормональна кіста, коли вона з’являється, які симптоми у даній патології, а також як її лікувати, і піде мова в цій статті.

сутність патології

гормональну або функціональну кісту яєчника розглядають як доброякісна пухлина, яка формується при порушеному фолікулогенез або відсутньому регрес жовтого тіла.

Щомісяця одним з яєчників виділяється домінантний фолікул з яйцеклітиною. На його дозрівання і розрив з виходом яйцеклітини впливають прогестерон і лютеінезірующій гормон.

Коли гормони не виробляються в необхідній кількості, не відбувається розрив фолікула і яйцеклітина не виходить назовні. Цей процес називається персистенцією – накопичується рідина в не розірвалися фолликуле формує фолікулярну кісту.

Овуляція супроводжується утворенням жовтого тіла на місці розриву фолікула. При певних умовах тканину жовтого тіла починає ущільнюватися і накопичувати лімфу та кров – так утворюється лютеиновая кіста.

Функціональні кісти відрізняються доброякісної природою і нерідко підлягають самостійного розсмоктуванню при відновленні гормонального балансу.


думка експерта
Дмитрієва Олена Юріївна
Акушер-гінеколог першої категорії
Задати питання експерту
Кістозні новоутворення яєчників не мають індивідуальних і характерних симптомів, що ускладнює ранню діагностику. Найчастіше кісту виявляють випадково на загальному обстеженні. Новоутворення маленьких розмірів можуть не становити загрозу для здоров’я, щоб попередити збільшення кістозних утворень необхідно періодично спостерігатися у лікуючого гінеколога. Кісту яєчника зі збільшеними розмірами потрібно лікувати в обов’язковому порядку.

Ризик формування новоутворення яєчника збільшує оперативне втручання на репродуктивних органах, а також надмірна вага.

симптоматичні прояви

симптоматичні прояви при кісті яєчника можуть бути наступними:

  • дискомфортний почуття розпирання в нижньому відділі живота;
  • тягне біль після фізичного напруження і статевого контакту;
  • дисменорея з рясними менструальними виділеннями;
  • порушений менструальний цикл;
  • при надмірному виробленню тестостерону можна спостерігати зростання волосся на обличчі за чоловічим типом;
  • проблемне сечовипускання і випорожнення кишечника;
  • підвищена температура тіла.

Причини виникнення патології

Кісти формуються через гормонального дисбалансу:

  • у жінок перед настанням клімаксу;
  • під час штучної стимуляції гормонів перед проведенням ЕКО;
  • перенесений інфекційний процес негативно відбивається на гормональному фоні;
  • пухлина гіпоталамуса, надниркових залоз, гіпофіза, яєчників може посилити синтез естрогену, що в свою чергу порушує гормонопродуцірующіх функцію;
  • патології ендокринної системи.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!
Факторами є порушений режим відпочинку, хронічна втома, незбалансоване харчування, хронічний запальний процес в організмі, тривала відсутність статевих контактів.

Анатомічно кіста являє собою тонкостінну порожнину у вигляді мішечка розміром від 15 до 20 міліметрів в діаметрі. Вона може збільшуватися до 8 см, в таких випадках оперативне втручання стає необхідністю.

Чим загрожує захворювання?

Гормональна кисті не перероджується в онкологію.

Основна небезпека патології полягає в розрив освіти, що супроводжується внутрішньочеревних кровотеч. Першою ознакою розриву є гостра пронизливий біль, за якою слід загальне погіршення стану, аж до втрати свідомості. Виникає небезпека розвитку перитоніту, в таких випадках потрібно негайна лікарська допомога.

Надмірна рухливість яєчника може стати причиною перекручення кісти. Через порушеного кровообігу може розвинутися некроз тканин.

Ще одним ускладненням є нагніваніе, яке супроводжує раптовий біль, різкий підйом температури.

діагностичні заходи

діагностика включає наступні заходи:

  • гінекологічний огляд дозволяє визначити еластичне утворення, безболісне при пальпації;
  • УЗД виявляє структуру і розмір кісти;
  • КТ і МРТ;
  • діагностична лапароскопія проводиться для виключення онкології;
  • кольорова доплерографія;
  • аналіз крові на онкомаркери;
  • аналіз, який визначає рівень гормонів;
  • аналіз на вагітність, для виключення позаматкової вагітності.

методи лікування

На тактику лікування впливає клінічні прояви патології, супутні захворювання, розміри і вид кісти. При призначенні лікування лікарем враховується вік хворого, бажання зберегти репродуктивну здатність яєчника, ризики ускладнення.

Якщо яскраві симптоми відсутні на тлі здорових яєчників, лікар спостерігає за пацієнткою 3-4 менструальних циклу, проводиться регулярне ультразвукове дослідження. Найчастіше за цей час функціональна кіста ліквідується самостійно.

Для усунення утворень призначають гормональну терапію з похідними прогестерону.

Для лікування і профілактики патології широко застосовують монофазні ідвофазні контрацептиви.

ВАЖЛИВО!
Прийом гормональних препаратів повинен контролюватися лікарем, що спостерігає за розвитком кістозного освіти.

При необхідності лікарем призначаються протимікробні і протизапальні засоби. В комплексне лікування також включають прийом полівітамінів, до складу яких входить аскорбінова і фолієва кислота, вітаміни «А», «Е».

при невдалому консервативному лікуванні проводиться оперативне втручання. Найчастіше кіста видаляється лапароскопічним методом. Короткочасна операція не супроводжується сильним больовим синдромом, має короткий відновлювальний період, не залишає рубців і мінімізує ризик передаються статевим шляхом в черевній порожнині.

Кісти яєчника мають небезпечні ускладнення, що вимагають негайного оперативного втручання.

Вплив на вагітність

Можливість вагітності при наявній кісті залежить від її різновиду.

Якщо у жінки діагностують освіту в жовтому тіліпараоварільное, дермоїдна, то пацієнтка зможе завагітніти і виносити дитину.

При ендометроідной кісті процес зачаття ускладнюється через спайок, що перекривають вихід яйцеклітини з яєчника.

Вагітність допускається, якщо патологічним процесом вражений один яєчник, але навіть в цьому випадку шанс зачаття знижений наполовину.

Фолікулярної освіту обох яєчників виключає можливість завагітніти оскільки яйцеклітина не залишає розірвався фолікул. Невелика вірогідність зачаття існує, якщо діагностована одностороння кіста яєчника.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!
На думку лікарів, вагітність при новоутвореннях представляється небажаної. Гормональні сплески, які супроводжують вагітність, можуть викликати ріст пухлини, і спричинити неприємні ускладнення. Рекомендується планувати вагітність після лікування або видалення освіти в яєчнику.

Інші види кіст яєчника

Кісти класифікуються за своїм походженням, пр цьому розрізняють:

  • функціональну – виявляють при збої роботи гормональної системи у жінок в дітородному віці. У свою чергу вона поділяється на лютеиновую, яка утворюється, коли яйцеклітина виходить з фолікула на місці не регресувати жовтого тіла. І фолікулярну, що сформувалася в нелопнувшем фолликуле. Кісти функціональні не визнаються патологією, що несе загрозу жіночому здоров’ю. Подібні освіти в яєчниках розсмоктуються самостійно за кілька менструальних циклів. Помітні симптоми можуть проявлятися при досягненні кісти значного розміру;
  • в дермоидной збираються тканини, сформовані з зародкових клітин. Така освіта має повільне, але постійний розвиток. Досягаючи великих розмірів, наріс починає тиснути на сусідні органи. Дермоидная кисті не перероджується в онкологію, однак може нагноюватися і перекручуватися;
  • ендометріоїдна – являє собою доброякісну порожнину, заповнену коричневою рідиною. Причиною утворення подібних утворень є ендометріоїдні вогнища. Потрапляючи в корковий шар яєчника, освіту циклічно розростається і досягає 10-12 см. Ендометріозних кісти нерідко бувають двосторонніми, діагностуються у пацієнток репродуктивного віку;
  • істинна – її ще називають цистаденома. Вона поділяється на просту серозную і папілярну цістаденом. Серозна визнається найпоширенішою, частіше має одну камеру з гладкими стінками. У папиллярной цистаденоми на стінках є сосочки, вона може складатися з декількох камер і буває двосторонньою;
  • параоваріальні – є пухлиноподібних порожнинних освітою, яке формується з придатків яєчника. В основному це однокамерное освіту має тугоеластіческой консистенцію. Вона з тонкими стінками вистелена однорядним плоским, кубічним і циліндричним епітелієм. Зростання освіти провокується запаленням придатків, ендокринними порушеннями, частими абортами.

До початку лікувальних заходів пацієнтці необхідно пройти функціонально-діагностичні обстеження для виключення іалігнізаціі кісти.

Кіста яєчника, як гормонально залежне освіту, успішно піддається лікуванню. Своєчасна діагностика дозволяє вирішити проблему консервативними методами лікування, зберігаючи репродуктивну функцію органів.

Корисне відео

У відео розповідається про фолікулярну кісту яєчника: