Діагностика менінгіту у дітей: які аналізи здавати і які дослідження потрібно пройти?

Діагностика менінгіту у дітей повинна бути проведена своєчасно. Обстежується не тільки хвора дитина, але і його родичі, які з ним близько контактували. Хвороба заразна, часто дає рецидиви.

При підозрі на менінгіт використовується кілька методів, на підставі результатів тільки одного методу, діагноз не ставиться. Часто симптоми менінгіту схожі з симптомами інших хвороб.

Що це за захворювання?

ДОВІДКА! Хвороба інфекційна, вражає м’яку мозкову оболонку спинного і головного мозку.

Недуга характеризується загальномозкових, Менінгіальні і общеінфекціонним синдромами. Цереброспинальная рідина піддається патологічних змін. Хвороба протікає самостійно або ускладнюється іншими захворюваннями.

Як його діагностують?

Діагностувати захворювання у дітей можна різними способами. Далі будуть наведені найбільш ефективні з них.

Загальний аналіз крові

Загальний аналіз крові – здійснюється парканом на посів. Якщо дитина хвора на менінгіт, то кров’яний посів завжди позитивний, можна виявити пневмококи і менінгококи. Рівень лейкоцитів в крові підвищується.

Лейкоцити – головний показник присутності інфекції в організмі людини. В результаті отриманих даних визначається, наскільки зрушила лейкоцитарна формула.

Вивчається показники креатину, сечовини і електролітів в кров’яної сироватці, визначається порушена гормональна вироблення. В такому стані виникає гіпонатріємія.

Люмбальна пункція і дослідження ліквору

Люмбальна пункція здійснюється шляхом введення в подпаутинное простір голки. Цей метод дозволяє не тільки діагностувати захворювання, але і уточнити тип збудника.

Показання для проведення методу:

  1. Підозрюється нейроинфекция.
  2. Підозрюється крововилив в подпаутинном просторі.
  3. Підтвердження або спростування метастатических і онкологічних процесів в структурі мозку.
  4. Діагностика ликвореи.
  5. Діагностика лікворних фістул.

Увага! Люмбальна пункція доповнюється введенням особливої ??речовини рентгеноконтрастного типу.

При таких показниках люмбальна пункція обов’язкова, є і відносні показники, коли метод носить додатковий характер:

  • у дитини запальна полінейропатія;
  • гарячковий стан, нічим не з’ясовне.

Метод ефективний, але є ряд протипоказань:

  1. Набряк головного мозку. Люмбальна пункція призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску, мозочок вклинюється в отвір потилиці. Це може стати причиною смерті дитини.
  2. У структурах головного мозку проходять об’ємні процеси.
  3. У дитини низька здатність згортання крові.
  4. На місці пункції запальний процес.

Проводиться процедура так:

  1. Хворий лягає на бік, підтягує коліна до грудей, голову нахиляє вперед.
  2. Міжхребетні проміжки розширюються, це забезпечує доктору зручність для роботи.
  3. Шкірний покрив обробляється анестетиком (в тому місці, де проводиться пункція).
  4. Робиться місцеве знеболення. Анестетик вводиться послідовно трьома шляхами:

    • всередину шкіри;
    • під шкіру;
    • під час здійснення пункції.
  5. Голка з мандреном вводиться і акуратно рухається вперед, поки не відчувається провал. Це означає, що голка минула тверду оболонку і зв’язки.
  6. Проводиться проба забору лікворної рідини, щоб підтвердити точне знаходження голки.
  7. Потім в чисту пробірку набирається лікворна рідина. Оцінюється колір і вид рідини і те, як вона закінчується в пробірку.

Кожен менінгіт визначається своїм збудником, зміни ліквору у кожного збудника різні.

Бактероскопія і бактеріологічний аналіз

Для підтвердження діагнозу береться мазок спинномозкової рідини. При бактероскопіі мазка визначається збудник захворювання. Бактеріологічний аналіз дозволяє виявити будь-яку кількість патогенних мікроорганізмів в досліджуваному біологічному матеріалі.

Переваги методу:

  • специфічність висока;
  • можливість дослідження будь-який біологічний рідини у дитини;
  • визначається чутливість мікробів до медикаментозних препаратів.

Недоліки методу:

  • довго чекати результатів;
  • до забору матеріалу пред’являється високі вимоги;
  • проводиться тільки досвідченими фахівцями в оснащених бактеріологічних лабораторіях.

ВАЖЛИВО: для забору матеріалу використовується стерильна посуд! Матеріал забирається до того, як приймаються антибіотики. Якщо дитина лікується антибіотиками, результат спотвориться.

Мокрота збирається в ранкові години, на голодний шлунок.

серологічне дослідження

Для виявлення чужорідних мікроорганізмів в крові проводиться серологічне дослідження. Серологічний метод дослідження дозволяє встановити точний діагноз, коли дитина хвора не тільки на менінгіт, а й на аутоімунні захворювання.

При таких недугах органічні тканини змінює свої властивості так, що організм починає знищувати свої тіла, створюючи антитіла. За допомогою серологічного методу антитіла визначаються в сироватці крові, що дозволяє точно діагностувати хворобу. Для проведення діагностики з вени береться кров.

Рентгенографія і КТ

Рентген – обов’язковий метод діагностики при підозрі на пневмонію у дитини. Він не має протипоказань. Показання для його проведення:

  • дитина кашляє з виділенням мокроти;
  • озноб;
  • гарячковий стан;
  • в аналізах крові зміни.

ВАЖЛИВО! Рентген можна робити до 3 разів на рік без побоювань за здоров’я. Але, якщо у дитини пневмонія, то діагностична процедура проходить частіше – не варто боятися опромінення, наслідки хвороби страшніше.

За допомогою комп’ютерної томографії виконується сверхточная діагностика. На відміну від рентгена, Доха опромінення мінімальна. За допомогою КТ визначається:

  • місця, де проходження судин порушені;
  • визначається легенева тромбоемболія;
  • утворення пухлин.

Якщо обстеження рентгеном не дало потрібних результатів у виявленні можливого розпаду запального інфільтрату, використовується КТ.

Підготовка маленького пацієнта

Спеціальна підготовка перед проведенням діагностики пневмонії не потрібно. Аналізи на посів здаються вранці, на голодний шлунок. Перед здачею крові не приймають антибіотики. Комп’ютерна томографія не проводиться при захворюваннях щитовидної залози, бронхіальній астмі і серцево-судинних захворюваннях.

Направлення на діагностику дає педіатр після попереднього огляду. Видачею напрямків займається і терапевт. Процедури проходять в поліклініках і приватних клініках.

У державних поліклініках консультація та обстеження здійснюються часто безкоштовно, якщо скористатися платними послугами, то ціна починається від 1000 рублів. У спеціальних платних клініках, ціна консультації та обстеження дітей починається від 3000 рублів.

Корисні рекомендації

УВАГА! Якщо у дитини спостерігаються небезпечні симптоми (мокрий кашель, підвищена температура, слабкість) треба звертатися за медичною допомогою. Категорично заборонено займатися самолікуванням – незрозуміло, на що саме хворіє дитина.

Якщо у нього пневмонія, допоможе тільки своєчасне лікування, не можна втрачати ні дня, а під час самолікування втрачається дорогоцінний час.

Не можна використовувати не тільки засоби народної медицини, але і традиційні медикаментозні препарати без консультації з лікарем. Невідомо, які протипоказання на ліки у дитини, важко визначитися з дозуванням, всім цим повинен займатися лікар.

висновок

Щоб дитина не захворів на пневмонію, треба виконувати профілактичні заходи. Не допускати переохолодження, зміцнювати імунітет. Для цього використовуються вітамінні комплекси. Дитина повинна раціонально харчуватися, отримувати з їжею вітаміни і мінерали. Побільше гуляти на свіжому повітрі. І не ігнорувати будь-які негативні симптоми.