Запалення слинних залоз (привушної, підщелепної і під’язикової): причини, симптоми, лікування, фото

Сіалоаденіт – це запалення тканин залоз. Найчастіше хвороба вражає привушні залози, трохи рідше під’язикові і подніжнечелюстние. Може розвиватися і у дорослих, і у дітей. Але для кожної вікової групи характерний певний вид запалення слинної залози, всі вони відрізняються як симптомами, так і підходом в лікуванні.

Короткі анатомічні відомості

Слинні залози знаходяться в ротовій порожнині, завдяки їм відбувається виділення слини. До великих належать три пари: околоушная, подчелюстная і під’язикова. Вони мають неправильну форму, щільну консистенцію і парне розташування. Їх основними функціями є секреція гормонів, фільтрація плазматичної частини крові, а також виведення продуктів розпаду.

До найпоширеніших патологій слинних залоз відносять:

  • Сіалоаденіт – запалення, яке розвивається при проникненні в залозу інфекції або на тлі порушення салівації.
  • Паротит – інфекційне захворювання, викликане параміксовірусом, яке вражає центральну нервову систему і залізисті органи.

Етіологія захворювання

Найчастіше хвороба вражає дітей, але іноді їй хворіють і дорослі. У останніх відзначається важкий перебіг сіалоаденіта, особливо у чоловіків.

Запалення слинної залози виникає з різних причин під дією безлічі чинників, тому захворювання відноситься до поліетіологічних. Але одна умова передує патологічного процесу завжди – це присутність патогена, інфекційного агента. У більшості випадків це або віруси, або бактерії.

Найбільш поширені передумови для запалення слинних залоз:

  • будь-яке вогнище інфекції, який розташований в порожнині рота і вуха;
  • носійство патогенних або умовно-патогенних мікроорганізмів;
  • туберкульоз, сифіліс, ВІЛ;
  • метаболічні порушення;
  • будь-які імунодефіцитні стани;
  • скарлатина, краснуха, кір та інші інфекційні патології;
  • вірусні хвороби, такі як грип, цитомегаловірус;
  • мікози;
  • пневмонія, бронхопневмонія;
  • онкологічне захворювання;
  • доброякісний лимфоретикулез.

Найпоширенішими механізмами передачі цієї інфекційної хвороби є: повітряно-крапельний, контактний, гемоконтактних, однотогенний.

Захворювання слинних залоз: види і симптоми

Різні стадії і види запалення слинних залоз характеризуються різними клінічними ознаками.

Свинка або епідемічний паротит

Цей тип вірусного запалення слинних залоз часто проявляється у дітей. Починається воно різко: на тлі повного благополуччя. Протікає з підвищенням температури тіла до 40 ° C.

Зазвичай запалення вражає привушні слинні залози, що супроводжується такими симптомами, як припухлість щоки і частини шиї з однієї або двох сторін (дивіться фото), набряклість шиї, різка пульсуючий біль, що підсилюється під час прийому їжі, жування, відкривання рота.

сіалоаденіт

Фото: запалення слинної залози під язиком

Симптоми захворювання відрізняються в залежності від розташування інфекційного ураження:

  • При запаленні підщелепної слинної залози опухає область під підборіддям. Спостерігається гострий біль при ковтанні, особливо під язиком, c виділенням з протоки гною. Поразка підщелепної слинної залози супроводжується відсутністю апетиту, слабкістю і підвищенням температури.
  • Запалення поднижнечелюстной залози може носити калькульозний характер, тобто протікає з утворенням каменів. В такому випадку проток обтурують каменем і стає непрохідним. Причиною патологічного процесу є надлишок кальцію в людському організмі. Про те, що запалилася заліза під щелепою, свідчать такі симптоми: колючий, нападоподібний біль під час їжі, при відкритті рота, збільшення органу, що супроводжується набряком шиї, виділенням гною, збільшенням температури.
  • Запалення під’язикової залози буває вкрай рідко і частіше є ускладненням абсцесу одонтогенного походження.
  • Серед хронічних форм слід виділити особливий вид сіалоаденіта – сухий синдром Шегрена. Він безпосередньо пов’язаний з патологією сполучної тканини і аутоімунної реакцією.
  • Сіалодохіт – це поразка виключно слинних проток. Виникає частіше у людей похилого віку, характеризується гіперсалівацією і утворенням тріщин в куточках рота.

Залежно від клінічної картини і тяжкості перебігу захворювання ділиться на 3 основних види: серозне, гнійне і гангренозне.

серозний сіалоаденіт

Для цієї стадії запалення характерний незначний підйом температури, сухість у роті, припухлість і невелике ущільнення в області вушного проходу і шиї. Іноді виникає легке відчуття розпирання та пульсації.

При пальпації слинні залози людини будуть виробляти секрет в малій кількості. На цій стадії допустимо лікування в домашніх умовах – це найсприятливіший варіант перебігу сіалоаденіта.

гнійний сіалоаденіт

Виявляється як ускладнення після серозного. Супроводжується посиленням болю, астенічним синдромом, вегетативними дисфункціями. Характерна безсоння, яка виникає на тлі підвищеної температурою.

При відкритті рота пацієнт відчуває сильний біль, тому жувальна функція обмежена. Відзначається гіперемія, виражена набряклість, що переходить на зону щік і область нижньої щелепи. Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, виділяється гній в порожнину рота.

гангренозний сіалоаденіт

У разі переходу запалення в цю стадію, самопочуття хворих погіршується, і вони знаходяться в украй важкому стані. Присутній високий ризик летального результату через сепсису. Відбувається розплавлення, некроз тканин, над шкірою видно запалену ділянку руйнування. Збільшена заліза стає на порядок більше.

діагностика

Якщо у людини запалилася слинна заліза, слід негайно звернутися в клініку за професійною допомогою. На підставі скарг, ретельного збору анамнезу та об’єктивного огляду лікар поставить вірний діагноз і призначить грамотне лікування.

Для діагностики застосовуються такі види лабораторних досліджень:

  • цитологічне;
  • біохімічне;
  • загальний аналіз крові;
  • полімеразно-ланцюгова реакція;
  • біопсія залоз;
  • мікробіологічне;
  • імунологічні.

Крім цього, для функціональної діагностики використовують сіалометрії. Застосовують ультразвукове дослідження і магнітно-резонанс томографію.

Сіалограма підщелепної залози

Гострі сіаладеніта діагностують за допомогою огляду і збору анамнезу. При хронічних обов’язково використовують контрастну сіалографію – рентген-дослідження з контрастною речовиною.

лікування

Тактика і схема лікування запалення привушної, під’язикової чи іншої слинної залози має свої особливості і вибирається лікарем в залежності від інфекційного агента.

  • Етіотропне лікування сіаладеніта, викликаного бактеріями, передбачає призначення антибактеріальних засобів. Перед тим як прописати антибіотики, обов’язково роблять бактеріальний посів з вогнища, де «проявляє активність» мікроорганізм, і тест на чутливість до препарату. До здачі цих аналізів приймати сильнодіючі препарати можна.
  • При виявленні мікозу рекомендують приймати протигрибкові препарати, так як антибіотики проти грибка безсилі.
  • У разі вірусного генезу хвороби призначають противірусні ліки і інтерферонову терапію.
  • При гнійному запальному процесі показано хірургічне лікування з наступною санацією вогнища.
  • У разі виникнення звужень виробляють бужування проток залози.
  • Калькульозний процес лікують, видаляючи камені за допомогою літотрипсії або літоекстракція.

У комплексній терапії застосовують фізіотерапевтичні процедури, такі як гальванізація, УВЧ, електрофорез, масаж, прогрівання ураженої області. Ефективні і сольові компреси, дуже гарні полоскання рота і вушного проходу антисептичними розчинами. Пригнічують розмноження бактерій антисептики під назвою Хлоргексидин і Фурациллин.

Ідеальним варіантом буде використання компресів із застосуванням Димексиду. Для купірування алергічних реакцій лікар виписує антигістамінні засоби, наприклад, з такими назвами, як Лоратадин, Цетрин.

Пацієнт строго повинен дотримуватися правил гігієни, дотримуватися спеціальної дієти з вживанням продуктів в рідкому, відвареному вигляді. Заборонено до вживання їжа, що провокує саливацию, мають високу температуру і надто холодні напої та страви, алкоголь, куріння.

Що можна робити на дому

Лікування запалення слинних залоз в домашніх умовах допустимо, але тільки на самих початкових стадіях хвороби або в поєднанні з традиційними методами терапії. Щоб уникнути ускладнень, потрібно в обов’язковому порядку звертатися до лікаря.

Щоб прискорити одужання, можна пити і полоскати рот відварами на основі наступних трав:

  • ромашка;
  • м’ята;
  • малина;
  • хвоя;
  • евкаліпт;
  • синьоголовник;
  • шавлія;
  • бузина.

Можна скористатися народним рецептом з додаванням харчової соди. Для цього необхідно в склянці теплої кип’яченої води розчинити столову ложку соди і обробляти запалену ротову порожнину за допомогою диска з вати, змоченої в содовому розчині, кілька разів на день після їди.

Відмінним народним засобом для зниження хворобливості і запального процесу є ароматерапія з ефірними маслами ялиці, хвої, евкаліпта і багатьох інших масел.

профілактика

Запобігти запалення слинної залози простіше, ніж лікувати. Для цього потрібно дотримуватися всього 4 правила:

  • санувати порожнину рота, вилікувати каріозні зуби, фарингіт, тонзиліт;
  • прибрати вогнища інфекції, особливо ті, що розташовані поблизу слухового проходу і горла;
  • стимулювати, зміцнювати імунну систему;
  • берегти свій організм від стресів і менше нервувати.

Гострий процес закінчується або переходом в хронізації, або одужанням. Хронічні сіалоаденіти нерідко ускладнюються атрофією, склерозированием і важко піддаються лікуванню. Саме тому так важливо своєчасно звертатися до лікаря і не займатися самолікуванням.