Кефалогематома у новонароджених на голові: симптоми, лікування і наслідки

Процес пологів, на жаль, іноді ставати причиною травм у новонародженого. Бувають, зокрема, випадки виникнення кефалогематом, що характеризуються крововиливом під окістя. Дана патологія досить небезпечна, тому при найменшій підозрі на неї необхідно провести діагностичні заходи і почати своєчасну терапію.

причини патології

Кефалогематомою називається гематома, утворена між кістками голови, яка може бути неодиничної. Зазвичай у новонародженого налічується дві кафелогематоми, одна з яких знаходиться над скронею, інша – над потилицею. Над потиличної областю не може перебувати кілька крововиливів. Якщо ж подібна картина прощупується, тоді утворилася патологія не має відношення до кафелогематомам.

Виділяються наступні основні причини формування даної патології:

  1. Наявність вузького тазу у породіллі або неправильне положення дитини. Коли жінка встає на облік по вагітності, то вона проходить процедуру вимірювання таза тазомером. Отримані результати заносяться в карту і передаються в пологовий будинок.

    У разі виявлення звуженого таза, визначається вираженість даних розмірів. З чого гінеколог робить висновки щодо способу розродження. Потім він повинен ввести в курс справи майбутню маму і взяти з неї згоду або відмову від пропонованої процедури. При неправильно обраної тактики ведення пологів можлива поява кефалогематоми у дитини.

  2. Залучення в процесі пологів екстракторів. Якщо у жінки слабка пологова діяльність, і плід тривалий час знаходиться в родових шляхах, то з’являється потреба використання для його вилучення механічних приладів. При відсутності протипоказань до даного методу застосовують вакуум-екстрактор або акушерські щипці. Найчастішим ускладненням після подібних пологів є поява кефалогематоми.
  3. Хвороба немовляти. У тому випадку, коли родовий процес проходить без будь-яких патологій, а у новонародженого утворюється на голівці крововилив, то слід припустити цю причину.

    Звичайно, дана патологія у окістя може не мати за собою ніяких патологічний причин, але необхідно виключити захворювання, які характеризуються порушенням згортання крові. Їх додатковою ознакою служить наростання крововиливів вже протягом доби після народження.

Крововиливи відрізняються розміром і можуть мати три ступені:

  1. Менш 4 см в діаметрі.
  2. Менше 8 см.
  3. Вище 8 см

Кефалогематома у новонароджених 3 ступеня характеризується множинними крововиливами. У такій ситуації для оцінки стану важливу роль відіграє загальний розмір утворень.

Механізм утворення і лікування захворювання

Дана патологія виникає відразу ж після народження, але зазвичай проявляється після 2-3 діб. Це пов’язано з тим, що в першу добу у новонародженого на голівці знаходиться родова пухлина, що виникає під час проходження немовляти по родових шляхах. До закінчення другої доби вона спадає і відбувається формування кефалогематоми.

Визначити дане утворення нескладно. Воно округлої форми з щільним валиком біля основи. Протягом перших 2 діб шкірний покрив не змінений, після закінчення цього часу він стає жовтуватого кольору.

Крім того, в місці скупчення крові головка новонародженого приймає деяку асиметричність. Захворювання легкого ступеня не потребує лікування і остаточно проходить через 2 тижні. Середні крововиливи розсмоктуються більш повільно. Зазвичай вони проходять через 2 місяці. Важка форма вимагає термінового лікування.

Зазвичай крововилив не виходить за свої межі, міцна окістя не дає розтектися крові, воно залишається в своїх кордонах до цілковитого розсмоктування. Бувають випадки, коли під освітою спостерігається перелом. При виявленні даної патології у новонародженого слід звернутися до лікаря.

При кефалогематомі на голові у новонароджених наслідки проявляються у вигляді:

Консервативне лікування має на увазі застосування таких препаратів:

  1. Глюконат кальцію.
  2. Вітамін К.
  3. Для прискорення розсмоктування гематоми призначають мазь Троксевазин.

Якщо у новонародженого спостерігається великий розмір гематоми і розвивається нагноєння, то потрібно хірургічне втручання, яке можна провести через 10 днів після народження дитини. Кефалогематома є досить поширеною патологією, яка при своєчасному зверненні до лікаря і адекватної терапії швидко виліковується і не несе будь-яких ускладнень.