Коронки на зуби: як виглядають, фото до і після, протезування зубів коронками

Трохи людям пощастило мати здорові, рівні зуби. Тому доводиться шукати способи виправлення зовнішнього вигляду зубного ряду і відновлення жувальної функції. Дуже зручними в цьому плані виявилися штучні зубні коронки, які вже давно використовуються в стоматології. У сучасних клініках можна підібрати оптимальний варіант за ціною і якістю, є протези з різних матеріалів, з різними технологіями установки.

Показання до установки

Фото: так виглядає коронка на зуб

Протезування зубів коронками застосовується в таких випадках:

  • Руйнування природного коронкової частини зуба більш ніж наполовину.
  • Виправлення положення і анатомічної форми природної коронки.
  • Інтенсивне стирання поверхні зуба.
  • Дефекти на поверхні зуба.
  • Флюороз.

Рішення про встановлення коронки приймає сам пацієнт, стоматолог може лише порекомендувати протезування, а також порадити різновид протеза, матеріал, з якого можна його виготовити і спосіб фіксації.

Протипоказання до протезування

Не у всіх випадках можна проводити протезування зубів коронками. Для цього існують такі протипоказання:

  • Занадто малий залишок зубної коронки.
  • Індивідуальна непереносимість матеріалу, з якого робиться протез. В цьому випадку можна підібрати гіпоалергенний матеріал.
  • Хвороби пародонту.
  • Дефекти прикусу.
  • Недостатня фіксація зуба в яснах.
  • Дитячий і підлітковий вік: до 16 років.

Також існують протипоказання для установки коронок, закріплених на штифтах:

  • Травми пародонту.
  • Хвороби крові.
  • Захворювання нервової системи.
  • Непрохідність в зубних каналах, при якій неможливо їх пломбування.
  • Кіста на верхівці зубного кореня.

різновиди коронок

Залежно від того, який матеріал використовують для виготовлення протеза, яка його конструкція, і з якою метою він встановлюється, коронки бувають:

Класифікація коронок
перелік
опис
За призначенням опорні Для установки мостовидного протеза.
відновлювальні Для відновлення пошкодженого або втраченого зуба – зубна коронка на один зуб.
за конструкцією повні Повністю замінюють зуб.
екваторної Оперізують зуб по колу для підвищення міцності.

полукоронкі Протезіруют природну коронку, крім внутрішньої її частини.
кульшових Поглиблені нижньою частиною в ясна.
штифтові Закріплені на штифті, який замінює зруйнований корінь.
телескопічні З можливістю зміни висоти в майбутньому.
за матеріалом металокерамічні коронки Всередині – металевий каркас, зовні – керамічне облицювання.
металеві коронки Суцільнолиті, золоті, штамповані.
Металокомпозитні, металлопластмассовиє коронки Всередині – металевий каркас з золота або платини, зовні – та облицювання.
Керамічні білі коронки на зуби З порцеляни, діоксиду цирконію.

Переваги і недоліки

Переваги зубних коронок – естетичність і здатність надовго зберігати жувальні зуби. Недолік їх в тому, що доводиться травмувати сусідні зуби, які використовуються в якості опори. Також необхідно проводити депульпірування, після чого іноді бувають ускладнення. У окремих видів коронок плюси і мінуси такі:

матеріал коронки
переваги
недоліки
Металокерамічні зубні коронки

Міцний, гіпоалергенний матеріал, тривалий термін служби. Можна встановлювати без умертвіння нерва. При піднятті ясна оголюється металева частина коронки, необхідно сильно обточити зуб.
металеві коронки

Не вимагають сильного обточування, їх ставлять лише на задні жувальні зуби без втрати естетичності посмішки. Міцні, зносостійкі, порівняно недорогі. Виглядають недостатньо естетично, відрізняються за кольором від зубного ряду, рідко ставляться на передні зуби. Штамповані іноді «проїдаються», погано прилягають.
Металокомпозитні, металлопластмассовиє коронки

Порівняно недорогі, з непоганим естетичним зовнішнім виглядом. Згодом втрачається білий колір пластмаси, недостатньо міцні і можуть викликати непереносимість.
керамічні коронки

Хороший зовнішній вигляд, відтінок наближений до природного кольору. Міцні, довговічні. Менш міцні, ніж металокерамічні, дорогі, підходять лише для коронок на один зуб.

Вибір виду коронки залежить від побажань пацієнта і фінансових можливостей, індивідуальних особливостей, наявності реакції непереносимості на той чи інший матеріал.

Способи фіксації коронки

Лікар може по-різному закріпити коронку. Спосіб фіксації залежить від того, наскільки велика нагрузка на даний зуб, наскільки ймовірним є негативного впливу на сусідні зуби. Відомі такі методи закріплення коронок:

  • Фіксація коронки на штифт

    Штифт (вуглеволоконний, цирконієвий, титановий) – стрижень, що фіксується в кореневій лунці твердіє розчином. Ставиться досить просто, але процедура дуже неприємна для пацієнта.

  • Вкладка (кобальто-хромові, цирконієві) – штучна лита культя, яка замінює нижню частину зуба, вводиться в кореневі канали і фіксується в них твердіє розчином. При необхідності їх роблять збірними і розгалуженими. Така конструкція міцніша, ніж при установці на штифт.
  • Установка коронки з опорою на імплантати (скловолоконні, титанові, пластикові) – закріплення протеза на гвинтик, який замінює коріння при повній відсутності зуба.

Підготовка до встановлення протеза

Протезування зубів коронками – це своєрідне втручання, яке при неправильній підготовці може привести до ускладнень. Перед початком маніпуляцій необхідно привести ротову порожнину в повний порядок, в ній не повинно залишатися джерел інфекції. Тому стоматолог виконує такі процедури:

  • Призначення рентгенівського знімка.
  • Усунення зубних каменів.
  • Лікування каріозних зубів.
  • Видалення зубів, які не піддаються лікуванню.
  • Усунення запальних процесів ясен і слизової рота.

Після санації потрібно підготувати сам зуб для забезпечення повного прилягання коронки, для цього проводиться обточування твердих тканин природної коронки на 1-2 мм в товщину. Через неприємних відчуттів перед процедурою роблять місцеву анестезію.

Існує ризик пошкодження пульпи при обточуванні під дією високої температури, тому частіше проводять попереднє депульпірування з подальшим пломбуванням каналів. Якщо пульпа залишиться, і стоматолог зашкодить її, вона може потім запалитися, будучи вже під штучною коронкою, а це додає додаткові складності при лікуванні.

Задні жувальні зуби мають досить товсту природну коронковую частина, тому їх можуть залишити з живими нервами.

виготовлення протезів

Наступним етапом є виготовлення зліпка зуба. У зуботехнічній лабораторії на підставі цього зліпка відливається гіпсова форма, яка буде служити моделлю для виготовлення штучного протеза з обраного матеріалу.

Між обточуванням або видаленням зуба і завершенням установки протеза проходить багато часу, пацієнтові доводиться ходити з пошкодженим зубним рядом. Щоб це не дає був помітним в цей період, стоматолог на нестійкий цемент встановлює тимчасову пластмасову коронку.

установка протеза

Установка постійної коронки – це дуже серйозний крок, так як всі маніпуляції після закріплення її на постійному цементі будуть скрутними. Тому необхідна попередня підготовка:

  • Стоматолог приміряє виготовлений протез, перевіряє його якість, прилягання.
  • Складові частини коронки, зроблені з металу і кераміки, об’єднують в єдину конструкцію.
  • Протез ставлять на тимчасовий цемент, що дозволяє деякий час ходити з ним і перевірити, як він виглядає, чи немає дефектів форми або прилягання, не травмуються чи розташовані на протилежній щелепі зуби.

Тільки після успішного етапу перевірки, який триває пару тижнів, протез на один або кілька зубів ставиться на постійний стоматологічний цемент. Догляд за протезованими зубами не відрізняється від звичайної гігієни ротової порожнини: Їх також чистять за допомогою зубної щітки і пасти (або порошку), приділяючи особливу увагу заднім зубам, де може скупчуватися наліт, бактерії.

Коронки на зуби – фото до і після

Чи можна зняти протез

Незважаючи на те що сучасні коронки виготовляються з дуже міцних матеріалів, навіть вони можуть зіпсуватися, після чого доводиться знімати протез. Іноді виникають і інші проблеми, наприклад, зародження запального процесу під конструкцією.

Коронку можна зняти, але цей процес дуже складний через її міцного кріплення, проводиться він за допомогою великого набору спеціальних інструментів. Видалення протеза проводять в таких випадках:

  • Фото: зняття зубного коронки

    Закінчення періоду експлуатації.

  • Наявність ушкоджень, погіршення зовнішнього вигляду.
  • Перелом зубного кореня або поява отвору в зубної стінці.
  • Виявлення неправильного прилягання.
  • Запалення тканин зуба під протезом після неякісного виконання стоматологічних послуг, наприклад, якщо протез ставиться без депульпірованія, пломбування, і в камері зуба розвивається інфекція.
  • Освіта кісти або гранульоми під протезом.

Якщо пацієнт відчуває дискомфорт при жуванні або розмові, або з’явився біль після установки протеза, необхідно терміново йти до стоматолога, щоб усунути такі проблеми. Іноді доводиться повністю видаляти зіпсований протезувати зуб і встановлювати на його місце протез іншого типу.

Зубні коронки – вдале рішення для тих пацієнтів, у яких неповний зубний ряд або є дефекти на наявному зубі. Сучасна стоматологія пропонує досить велика різноманітність протезів: білі і металеві, більш дорогі або дешеві варіанти.

Добре встановлена ??коронка виглядає практично так само, як і природний зуб. Але найважливіше – це правильність установки і попередньої підготовки ротової порожнини до складних маніпуляцій, адже від цього залежить здоров’я пацієнта, функціонування зубів, проголошення промови. Тому потрібно серйозно ставитися до вибору клініки і фахівця з протезування.