Мазі-антисептики для загоєння ран – огляд кращих знезаражувальних кремів

Нормальна мікрофлора людини складається в основному з непатогенних мікроорганізмів, метаболізм яких стримує зростання і розвиток транзитних бактерій: стафілококів, стрептококів, що потрапляють на шкірні покриви із зовнішнього середовища.

При пошкодженні цілісності шкіри в результаті саден, порізів, опіків, екзем, умовно патогенна мікрофлора проникає в глибокі шари епідермісу, де відсутня шкірний імунітет, а підвищена вологість і тепло сприяють її активного розмноження.

Антибактеріальні мазі застосовують самостійно, при незначних пошкодженнях і в якості профілактики. Такі засоби не проникають в кров, а значить і не надають побічних дій на весь організм, пригнічують розвиток шкідливих мікроорганізмів, знімають запалення і сприяють кращому загоєнню ран.

Принцип дії антибіотиків для загоєння ран

Антибактеріальні препарати для зовнішнього застосування випускають у формі мазі, гелю або крему. Чинним компонентом виступає антибіотик, активний по відношенню до грамнегативних і грампозитивних штамів бактерій.

Принцип дії антибактеріальних мазей полягає в здатності окремих груп біологічних або синтетичних речовин, руйнувати клітини мікроорганізмів або впливати на здатність до поділу і репродукції, тим самим запобігаючи розвитку інфекції.

Бактеріостатичний ефект мазей на основі тетрацикліну, макролідів, аміноглікозидів і лінкозамідов, обумовлений властивостями цих антибіотиків пригнічувати виробництво білків патогенними мікроорганізмами, це робить неможливим їх розмноження і зупиняє ріст чисельності.

При грибкових інфекціях застосовують мазі з фунгіцидною ефектом на основі ністатину, амфотерицину або леворина.

Крім усунення інфекції антибактеріальні мають протизапальну, знеболюючу, ранозагоювальну дію, залежно від складу.

При призначенні місцевих антибактеріальних засобів, лікар керується такими показниками:

  1. Локалізація, глибина і широту ран, а також їх походження.
  2. Цілі застосування – усунення збудника при гнійної інфекції або профілактика зростання патогенної мікрофлори під час загоєння.
  3. Результати бакпосева на визначення штаму бактерій, і підбір препарату з антибіотиком активним по їх відношенню. До отримання результатів аналізу призначають антибіотик широкого спектру дії.
  4. Використання одного виду антибіотиків призводить до появи нечутливості мікроорганізмів до його дії. З цієї причини лікар проводить опитування хворого або вивчає історію хвороби, щоб визначиться з вибором. При самолікуванні, пацієнти, які використовують тривалий час одну і ту ж дезінфікуючу мазь, відзначають зниження її ефективності, що можна пояснити появою резистентності мікрофлори по відношенню до цього антибіотика.
  5. Сумісність активного компонента з іншими препаратами при комплексному лікуванні.
  6. Індивідуальна чутливість хворого до деяких груп антибіотиків, яка може супроводжуватися алергійними реакціями і навіть викликати анафілактичний шок.

На відміну від антибіотиків системної дії, місцеві препарати не дратують слизову шлунка, не впливають на мікрофлору кишечника і надають бактерицидну дію відразу після нанесення. Тривалість терапевтичного ефекту в середньому становить 8-10 годин, тому кратність їх застосування не перевищує 2-3 разів на добу.

При індивідуальній непереносимості до компонентів препарату можливі алергічні реакції у вигляді кропивниці, почервоніння і свербіння, лущення шкіри в області нанесення антибактеріальних мазей. У рідкісних випадках виникають ангіоневротичний набряк. При перших симптомах алергії слід припинити застосування препарату і вжити антигістамінний засіб.

Огляд популярних мазей з антибіотиком

лінкоміцин

Антибактеріальна мазь з діючою речовиною линкомицина гідрохлорид з групи лінкозамідов. Володіє бактеріостатичну дію, а при підвищеному дозуванні може усувати інфекцію.

Лінкоміцин застосовують при гнійних ураженнях шкіри і м’яких тканин інфікованими мікроорганізмами володіють стійкістю до препаратів пеніцилінової групи. Глибокі рани спочатку промивають антисептичними розчинами, а потім закладають мазь. Кратність прийому 2-3 рази на добу.

При комплексному лікуванні антибіотиками мазь несумісна з еритроміцином, ампіциліном, новобиоцин, канаміцин. Підсилює антибактеріальний ефект аміноглікозидів.

Офлокаїн

Препарат з комбінованим складом, має виражену бактерицидну, протизапальну та знеболювальну дію. У складі антисептичної мазі два діючих компонента:

  • Лідокаїн – знижує чутливість нервових закінчень, при місцевому нанесенні має анестезуючу дію.
  • Офлоксацин – антибіотик групи фторхінолонів I покоління. Знезаражує при інфікуванні ран основними представниками патогенної мікрофлори.Не усуває анаеробні бактерії.

Мазь Офлокаїн застосовують при лікуванні опікових ран, трофічних виразок, пролежнів, щелепно-лицьових абсцесів, а так само в якості профілактики розвитку гнійних запалень в травматології і в післяопераційний період.

Спосіб застосування та кратність нанесення залежить від характеру і прогресування хвороби. Так, при дерматологічних захворюваннях мазь наносять 2 рази на добу, гнійні рани обробляють однократно, а опікові ушкодження через день.

Дезінфікуючу мазь не призначають дітям, вагітним і годуючим жінкам.

Левомеколь

Мазь призначається для загоєння ран, зняття набряклості і запалення, усунення інфекції різної етіології. Антибіотик левоміцітін усуває різні види патогенних мікроорганізмів, які найчастіше є збудниками гнійних запалень в місцях пошкодження шкірних покривів.

У поєднанні з иммуностимулятором метилурацилом мазь сприяє швидкій грануляції ран.

До побічних ефектів відносять алергічні реакції, що супроводжуються сверблячкою, почервонінням і сухістю шкіри, які проходять самостійно після відміни препарату. Левомеколь не застосовують для лікування дітей до року.

Банеоцин

Мазь антисептик, знезаражувальні властивості якої досягаються завдяки вмісту бацитрацину і неоміцину, вони підсилюють дію один одного і мають бактерицидну дію. Препарат підходить для лікування таких шкірних захворювань:

  • фурункули;
  • фолікуліт;
  • паронихия;
  • контагіозне імпетиго;
  • стафілококовий сикоз;
  • некротичні виразки.

Антисептичну мазь застосовують у разі появи вторинних заражень опікових ран, екзем, а так само для профілактики інфекцій при порізах, саднах, при накладенні пов’язок в хірургії.

гентаміціновая мазь

Антибіотик групи аміноглікозидів, який надає бактерицидну дію на аеробні грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми. Деякі види стрептокока і анаеробні бактерії проявляють стійкість до гентаміцину.

  1. Ранозагоювальну мазь застосовують для усунення первинної інфекції та профілактики вторинного зараження при опіках, дерматозах, виразках, укусах комах і глибоких пораненнях.
  2. Препарат протипоказаний при вагітності та грудному вигодовуванні, а також людям з патологією нирок, при захворюваннях печінки, невриті слухового нерва.
  3. Протипоказано сумісне використання з антибіотиками, що надають НЕФРОТИЧНИМ і ототоксическое дію.

Фастин

Зовнішній препарат для загоєння ран має антисептичні властивості і надає анальгезирующие дію завдяки бензокаїну.

Антибіотик синтоміцин, що входить до складу препарату усуває патогенну мікрофлору, його дія посилює фурацилін – антисептик, що застосовується для знезараження опікових поранень, глибоких ушкоджень м’яких тканин, гнійних утворень на шкірі. Препарат застосовують у вигляді аплікацій на рану, марлевих пов’язок, просочених маззю.

Фастин протипоказаний при грибкових інфекціях, алергічних дерматитах і дерматозах, лишайним захворюваннях аутоімунного походження.

Бактробан

Крем з антибіотиком мупроцін застосовують для знезараження ран при вторинному інфікуванні швів, а також для знезараження саден, рваних ран, неглибоких ушкоджень на шкірі.

Спосіб застосування – крем наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри 3 рази на добу. Тривалість лікування залежить від складності поранення і не перевищує 10 днів. Препарат Бактробан можливо застосовувати дітям від 2 років, жінкам у період лактації та вагітності в тому випадку, якщо терапевтичний ефект перевищує можливу шкоду.

Тірозур гель

Засіб для загоєння опіків, неглибоких ран, дерматозів і ерозій для яких характерне утворення невеликої кількості ексудату.

Терапевтичний ефект досягається завдяки вмісту тиротрицину, що володіє протимікробну дію. Активний по відношенню до великого спектру патогенних бактерій, грибів і найпростіших.

Гелева основа забезпечує легкість нанесення і не утворює плівку, за рахунок чого відбувається швидка регенерація епітелію. Препарат має знеболюючу, антисептичну та ранозагоювальну дію. З можливих побічних ефектів відзначають печіння, в рідкісних випадках алергічну реакцію.

Фузідерм

Антибактеріальний засіб для зовнішнього застосування представлено в формі мазі, гелю і крему. Знезаражуючий ефект обумовлений дією фузидієвої кислоти, яка в невеликій концентрації перешкоджає розмноженню інфекції, а в підвищених дозах здатна вбивати більшість штамів стафілокока, менінгококів, корінобактерій, нейссерий, бактероїдів.

Препарат третього покоління застосовують в тих випадках, їли у пацієнта сформувалася нечутливість до антибіотиків першої лінії: еритроміцин, пеніцилін.

Препарат широко застосовують в лікуванні шкірних захворювань, інфекційного походження:

  • паронихии;
  • імпетиго;
  • вторинне зараження ран і опіків;
  • еритразма;
  • вульгарні вугри;
  • фолікуліт.

Серед побічних дій відзначають сухість шкіри і печіння, рідко алергічні реакції при непереносимості фузидієвої кислоти.