МЕТРОНІДАЗОЛ – інструкція із застосування, ціна та відгуки

(Голосів: 1, Середня оцінка: 5,00 з 5)

Завантаження
При годуванні грудьми – заборонено
При вагітності – заборонено
Прийом алкоголю – заборонено
За кермом – з обережністю
Дітям – з обережністю
Відпустка без рецепта – заборонено

Метронідазол – лікарський препарат, що володіє вираженою дією відносно протозойних інфекцій (викликаються паразитичними найпростішими) і мікробів. Препарат відносять до списку життєво важливих. Латинська назва препарату – Metronidazole. Його випускають у вигляді таблеток, мазі, гелю, свічок і продають за рецептом лікаря.

Схема роботи препарату

Метронідазол діє таким чином:

  1. Відновлена ??5-нітрогрупа метронідазолу впливає на генокод клітин мікроорганізмів;
  2. Під впливом основної діючої речовини препарату знижує швидкість і пригнічує синтез нуклеїнових кислот;
  3. Мікроорганізми з порушеною роботою гинуть.

Лікарський препарат ефективний щодо наступних найпростіших:

  • Giardiaintestinalis;
  • Entamoebahistolytica;
  • Gardnerellavaginalis;
  • Lambliaspp;
  • Trichomonasvaginalis.

А також анаеробних бактерій:

  • Bacteroidesdistasonis;
  • Bacteroidesthetaiotaomicron;
  • Bacteroidesvulgatus;
  • Bacteroidesfragilis;
  • Fusobacteriumspp;
  • Prevotellabivia.

Грампозитивнихмікроорганізмів:

  • Eubacterspp;
  • Peptococcusspp;
  • Peptostreptococcusspp;
  • Clostridiumspp.

Метронідазол в складі комплексної терапії використовується при лікуванні Helicobacter pylori. Найбільшою ефективності вдається добитися при поєднанні його з амоксициліном.


Препарат також входить до складу комплексного лікування при алкоголізмі, провокуючи реакції відрази до алкоголю.
Після прийому всередину Метронідазол швидко і в повному обсязі всмоктується з шлунково-кишкового тракту, проникаючи в тканини і біологічні рідини (формує бактерицидні концентрації в слині, піхвових, в спермі. Здатний секретироваться в грудне молоко.

При яких захворюваннях показаний і як приймають

Метронідазол призначають для лікування чутливих до діючої речовини препарату штамів інфекцій. З метою попередження розвитку резистентності збудників до препарату, його призначають тільки за результатами мікробіологічного дослідження. Метронідазол може бути прописаний для лікування таких захворювань.

Гострий кишковий амебіаз

Розвиток захворювання викликає гістолітичних амеба (Entamoeba histolytica). Стає причиною утворення виразок в товстому кишечнику. Патологічні зміни провокує тканинна форма збудника.

Через кров паразит отримує можливість потрапити в легені, печінку, підшлункову залозу і головний мозок, викликаючи в них абсцеси.

Якщо патологічний процес захопив печінку, при лікуванні метронідазолом може виникнути необхідність видалення з органу гнійних виділень.

Як лікують:

Курс лікування метронідазолом може досягати 10 днів. Препарат приймають тричі на добу (в цілому – не більше 1,5 г препарату). Максимальна добова доза при гострій формі захворювання – 2,25 г. Тривалість застосування і загальний обсяг строго контролюється лікуючим лікарем.

трихомоніаз

Порушення роботи сечостатевої системи викликає трихомоніазу. Збудник являє собою вагінальну трихомонаду, яка передається статевим шляхом. При хронічному перебігу захворювання стає причиною розвитку простатиту, ерозій шийки матки, викликає безпліддя, у вагітних жінок підвищує ризик порушення нормального перебігу вагітності.

Як лікують:

Метронідазол призначають в даному випадку призначають після підтвердження наявності збудника в організмі пацієнтки (пацієнта) шляхом взяття мазка або дослідження культури. При підтвердженні курс лікування рекомендують пройти і статевого партнера. Подружжя зазвичай проходять курс лікування одночасно у запобігання повторного інфікування.

Стандартний курс лікування становить 10 днів. Препарат приймають двічі на добу по 250 мг. Другий варіант – протягом 5 днів по 400 мг препарату двічі на добу. За результатами контрольного обстеження курс може бути призначений повторно (не раніше, ніж через місяць). Схему прийому препарату для кожного з подружжя лікуючий лікар призначає в індивідуальному порядку.


Жінкам додатково метронідазол може бути призначений у вигляді вагінальних свічок і таблеток. Курс лікування слід продовжувати і при настанні менструації.

лямбліоз

Паразити вражають верхні відділи тонкої кишки (також двенадцатиперстная), руйнують слизову оболонку, провокують запальний процес і атрофію тканин. Провокують розвиток дисбактеріозу, дискінезію жовчовивідних шляхів.

В організм потрапляють при недотриманні правил гігієни, через продукти харчування (недостатньо промиті і термічно оброблені), питну воду.

Як лікують:

При лікуванні захворювання, яке складається з трьох послідовних етапів, метронідазол починають використовувати на другому, тобто через два тижні з початку лікування. Препарат приймають по 400-500 мг три рази протягом доби. Тривалість курсу може складати від 5 до 7 днів. Лікування препаратом завжди призначається в індивідуальному порядку лікарем.

Після закінчення курсу лікування при збереженні симптоматики через місяць слід здати аналіз калу (аналіз повторюють три рази з проміжком в кілька днів).

Помічено, що у деяких пацієнтів після використання Метронідазолу для лікування лямбліозу (при цьому його результати позитивні) може ще деякий час може зберігатися непереносимість лактози і симптоми будуть нагадувати ті, які характерні для лямбліозу.

Особливості препарату Олфен – правила застосування та відгуки

Анаеробні бактеріальні інфекції

Провокують розвиток важкого інфекційного процесу, при якому уражаються життєво важливі органи. Викликає гнійні вогнища в кістках, суглобах і м’яких тканинах.

Інфікування відбувається при травмуванні (травма при цьому відкрита), опіках (анатомічна цілісність тканин пошкоджена), укусі тварини, при хірургічних втручаннях, взяття пункції, при біопсії.

Як лікують:

Лікування передбачає радикальну хірургічну обробку вогнища. Метронідазол призначають у складі комплексного лікування. При абсцесі печінки препарат приймають протягом п’яти днів по 2,5 г за два або три прийоми протягом доби в поєднанні з тетрациклінами.

У стоматології при захворюваннях пародонту, гнійних запальних процесах в лицьовій області – протягом 10 днів до 500 мг по три рази на добу. Курс лікування коректується лікуючим лікарем.

Інфекційні захворювання шкіри

Метронідазол призначають у складі комплексного лікування при загоюються, при трофічних виразках, себорейному дерматиті, пролежнях. Ефективний відносно шкірних інфекцій, в тому числі:

  • Bacteroides;
  • Clostridium;
  • Peptococcusniger;
  • Peptostreptococcus;
  • Fusobacterium.

Як лікують:

Для лікування препарат використовують у вигляді гелю або крему для зовнішнього застосування. Тривалість курсу лікування може досягати дев’яти тижнів. Помітне поліпшення настає вже після трьох тижнів регулярного використання.

Інфекції центральної нервової системи і органів дихання

Препарат входить до складу комплексної терапії при лікуванні менінгіту, абсцесу мозку, легенів, запалення легенів. Тривалість і особливості курсу в залежності від стадії захворювання, наявності ускладнень призначається в індивідуальному порядку.

хронічний алкоголізм

При лікуванні алкогольної залежності метронідазол вже через кілька днів після прийому сприяє виробленню в організмі пацієнта реакцій відрази до прийому спиртовмісних напоїв. Нудота і блювання може бути спровокувала навіть їх запахом.

Лікування проводиться в амбулаторних умовах. У перший день курсу пацієнтові призначають не більше 1 г препарату. У наступні дні дозу збільшують в половину. Залежно від переносимості і індивідуальних реакцій організму на метронідазол максимальна доза може становити 2,5 м

Через десять днів до двадцятого дня лікування кількість прийому препарату поступово знижують за аналогічною схемою. Через 3-4 дні з початку курсу можна проводити алкогольні проби: пацієнт вдихає запах алкогольного напою, а після протягом 30-40 секунд полоще їм порожнину рота і випльовує. Після закінчення процедури порожнину рота прополіскують водою.

При лікуванні препаратом строго заборонений прийом будь-яких алкогольних напоїв.

Helicobacter pylori

Стає причиною розвитку виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. Активно руйнує слизові оболонки органів травлення. В організм потрапляє через слину, питну воду, продукти харчування.

Як лікують:

Схема лікування припускає використання відразу трьох препаратів (антибіотики та інгібітори протонної помпи). При необхідності призначення препаратів другої лінії додають антибіотик і препарат вісмуту.

Метронідазол призначають в поєднанні з амоксициліном. Перший приймають по 500 мл тричі на добу протягом тижня, другий – 2,25 г на добу. Особливості лікування контролює лікар.

ендокардит

При запаленні внутрішньої оболонки серця в результаті дії інфекції або асоційованого з ревматизмом є ризик ураження клапанів серця. Причиною розвитку інфекційного ендокардиту часто стає золотистий стафілокок, стрептокок, кишкова паличка. Серед збудників можуть бути анаеробні мікроорганізми і грибкова інфекція. Метронідазол призначається в індивідуальному порядку за результатами бакпосева крові.

Побічні ефекти

Метронідазол здатний викликати цілий ряд побічних реакцій. В першу чергу, це – порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Можуть виникнути такі симптоми:

  1. Нудота, в деяких випадках блювота;
  2. Розлади стільця;
  3. запори;
  4. Кишкова колька;
  5. Виражений дискомфорт і болі в епігастральній ділянці.

У пацієнтів, в рамках курсу лікування застосовували метронідазол, може виникати головний біль, запаморочення. У роті може відчуватися «металевий присмак», сухість слизових оболонок. Шкірний покрив може відреагувати на прийом препарату кропив’янкою, висипом. Серед інших побічних ефектів – стоматит, глосит.

При прийомі препарату існує ризик виникнення таких порушень:

  • лейкопенія;
  • тромбоцитопенія;
  • Сплощення Т-зубця на електрокардіограмі;
  • енцефалопатія;
  • Периферична нейропатія;
  • судоми;
  • дизартрія;
  • атаксія;
  • Порушення нормального режиму сну;
  • лихоманка;
  • Нетримання сечі (зміна її кольору, потемніння);
  • Тимчасові болю в суглобах;
  • Хворобливі відчуття під час статевого акту, зниження лібідо;
  • Збільшення популяції грибів Candida.

Інструкція по застосуванню ібандронат Тева, відгуки лікарів і користувачів

У пацієнтів може спостерігатися: сплутаність свідомості, перепади настрою, виникати галюцинації, проявлятися порушення координації. При виникненні будь-якого з цих симптомів слід негайно припинити прийом метронідазолу і звернутися за консультацією до лікаря.

При тривалому використанні і високих дозах препарату існує небезпека канцерогенної дії. Йдеться про підвищення ризику розвитку раку молочної залози, раку товстої кишки та інших видів онкологічних захворювань.

Протипоказання

Лікування метронідазолом протипоказано при наявності у пацієнта хвороби Крона. Не рекомендується використовувати препарат при підвищеній чутливості до його компонентів, а також при:

  1. лейкопенії;
  2. Органічних ураженнях центральної нервової системи;
  3. Печінкової і ниркової недостатності;
  4. Дітям у віці до 6 років;
  5. Вагітним жінкам (особливо протягом першого триместру) і годуючим матерям.

Слід дотримуватися умов зберігання препарату: Метронідазол розташовують в сухому темному місці при температурі не вище +25 С.

Передозування

При некоректному і надмірному використанні Метронідазолу у пацієнтів можуть виникнути:

  • Відчуття нудоти;
  • У деяких випадках блювота;
  • Судоми.

Крім того, передозування препаратом збільшує ризик розвитку анорексії. При виникненні негативних реакцій на препарат слід негайно припинити його прийом. Як невідкладна заходи використовують промивання шлунка, можна використовувати активоване вугілля. Якщо стан не поліпшується, слід оперативно звернутися за допомогою до лікаря.

Пацієнтам, які планують сідати за кермо автомобіля або керувати потенційно небезпечними приладами в ході трудової або побутової діяльності, слід враховувати, що використання Метронідазолу впливає на концентрацію уваги, може провокувати запаморочення, сплутаність свідомості, судоми.

Поєднання Метронідазолу з іншими ліками

Препарат здатний впливати на ефективність інших лікарських засобів при одночасних курсах лікування:

  • Метронідазол посилює непрямі антикоагулянти, в результаті для формування протромбіну потрібна більша кількість часу. У разі необхідності паралельного прийому препаратів виникне необхідність в коректуванні дози антикоагулянту;
  • Слід звернути увагу на прийом фенобарбіталу (протиепілептичний засіб). Одночасний прийом препаратів сприяє прискоренню метронідазолу і зниження його концентрації в плазмі;
  • Ризик виникнення побічних ефектів від прийому Метронідазолу збільшується при його паралельному прийомі з циметидином (блокатор H2-гістамінових рецепторів). Останній здатний підвищувати концентрацію Метронідазолу в крові;
  • При лікуванні алкоголізму та наявності в складі терапії дисульфіраму прийом Метронідазолу може спровокувати розвиток негативної симптоматики з боку нервової системи;
  • Підвищення концентрації Метронідазолу в крові може бути спровоковано при прийомі препаратів літію. В результаті виникають характерні симптоми інтоксикації;
  • Не слід поєднувати прийом Метронідазолу з препаратом ванкуроніуму;
  • Слід враховувати, що протимікробну дію Метронідазолу збільшують сульфаніламіди.

Препарат впливає на біохімічні показники, а саме:

  1. глюкоза;
  2. тригліцериди;
  3. ACT (аспартатамінотрансфераза);
  4. АЛТ (аланінамінотрансфераза);
  5. ЛДГ (лактатдегидрогеназа).

Відгуки про лікування метронідазолом