Поліартрит – симптоми і лікування, що це таке за хвороба

Серед захворювань суглобових тканин саме поліартрит займає найбільш помітне місце. Він являє собою множинне запалення суглобів. Також він може проявлятися в поразці декількох суглобів поспіль.

У більшості випадків поліартрити розвиваються на тлі порушень обмінних процесів, збоїв в роботі імунної системи. Може спровокувати захворювання і неспецифічна або специфічна інфекція.

особливості поліартриту

Поліартрит, його симптоми і лікування потребують особливої ??уваги. Важливо точно знати, як визначити недугу на ранній стадії, яким чином починати з ним боротися. Клінічна картина досить ясна: відразу буде очевидно, що щось не так, оскільки з’явиться набряклість, будуть турбувати болі. Також в області ураження суглобів сильно помітні неприродні зміни форми: наприклад, пальці на руках викривляються, розбухають, або, навпаки, стають тонкими і вигнутими.

Точний діагноз зуміють поставити вже в умовах лабораторії, після проведення відповідних досліджень. Проводяться дослідження за допомогою рентгенографії, МРТ з КТ, а також сцинтиграфії. Велике значення також мають дослідження суглобової рідини.

У лабораторії проводять цитологічне, мікробіологічне дослідження. Потім вже лікар призначає відповідне лікування. Воно буває консервативним, хірургічним. В даний момент фахівці намагаються проводити комплексну терапію, але по можливості уникати оперативного втручання.

Поліартрит може істотно вплинути на працездатність людини. Відомо, що при легкому перебігу хвороби вона ніяк не позначається на працездатності, майже не викликає обмежень в рухливості суглобів. Зате при важкому розвитку недуги працездатність може бути навіть повністю втрачена. У такому випадку людині призначається відповідна група інвалідності.

Фахівці відзначають, що при поліартриті вкрай важливо підібрати адекватні заходи для лікування. Тут треба звертатися до відповідного лікаря, потрібного напрямку, в залежності від характеру захворювання: допоможуть терапевти і ортопеди, ревматологи, а також травматологи, інфекціоністи.

Постараємося розглянути ключові ознаки основних типів захворювання.

ревматоїдний поліартрит

Широко поширений ревматоїдний поліартрит. Дана хвороба супроводжується системними ураженнями сполучних тканин. Найчастіше (близько 70-ти відсотків) недуга викликає привласнення ранньої інвалідності. Якість життя при такому захворюванні істотно знижується. Стандартний вік хворих становить всього 35 років. Жінки схильні до захворювання набагато більше чоловіків: вони страждають від нього втричі частіше.

Відомо, що недуга розвивається при збої у функціонуванні імунітету, коли вона раптово вражає здорові клітини тіла людини.

Ще не вдалося з’ясувати, з яких саме причин починає розвиватися ревматоїдний поліартрит. Однак виділено ряд факторів ризику, через які ризик виникнення недуги значно зростає: це стрес, переохолодження, інфекції та інтоксикації організму.

Типи ревматоїдного поліартриту

Прийнято поділяти ревматоїдний поліартрит на кілька типів.

  • Класична форма розвивається повільно, але при цьому спостерігається дзеркальне ураження суглобів різних розмірів і форм;
  • Псевдосептическом форма зазвичай супроводжується лихоманкою, проливним потім, ознобом і васкулитом. При цьому з боку самих суглобів ознаки виражені погано, або зовсім відсутні;
  • Відомий синдром Фелти. Він викликає ураження суглобових тканин, також при ньому розпухає селезінка;
  • Суглобово-вісцеральна форма поліартриту виражається в ураженні суглобових тканин. Починаються патологічні трансформації внутрішніх органів. Можуть постраждати легені і нирки, серце, а також судинна, нервова система;
  • Олигоартрит, моноартріт провокує ураження одного, декількох суглобів. У більшості випадків уражаються колінні суглоби;
  • Ювенільний ревматоїдний поліартрит розвивається у підлітків.


Для кожного виду хвороби складається своя програма терапії для досягнення позитивного ефекту. Багато що залежить від перебігу недуги.

Клінічна картина ревматоїдного поліартриту

Прийнято виділяти цілий ряд ознак ревматоїдного поліартриту. Ключові симптоми – різкі болі, деформації суглобів. Найчастіше ураженими виявляються невеликі суглоби на пальцях, кистях рук. Найчастіше можна спостерігати дзеркальність ураження суглобів. Коли недуга тільки починає розвиватися, пацієнти скаржаться тільки на легке відчуття скутості в суглобах вранці. Потім поступово приєднуються інші ознаки:

  • Хвилеподібні болю;
  • Атрофія м’язів;
  • Відчуття оніміння;
  • пітливість;
  • Печіння, охолодження в руках;
  • Зростання температури тіла;
  • Зміни форми суглобів;
  • Зменшення або збільшення хворих суглобів.

Небезпека такого поліартриту дуже висока, оскільки розвиток хвороби провокує патологічні зміни в самих різних органах, від нирок до серця.

На жаль, близько половини пацієнтів починають страждати саме від різних збоїв у функціонуванні серцево-судинної системи. Розвиваються атеросклерозі, васкуліти і перикардити. Іноді навіть виникають пороки серця.

Як вилікувати спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта?

Вражається нервова система: розвивається нейропатія, а також компресійна нейропатія, множинні мононеврити, а також мієліт. Виявляються осередкові нефрити. Страждає і зір: можливі склеріти, сухі кератокон’юнктивіти.


Вкрай важливо виявити хворобу на ранній стадії і приступити до комплексної терапії, щоб запобігти розвитку численних ускладнень.

обмінний поліартрит

Відомий обмінний поліартрит прийнято називати ще кристалічним. Хвороба розвивається на тлі порушень обмінних процесів, коли в суглобах починають утворюватися сольові відкладення. Наприклад, подагра провокує накопичення сечової кислоти в тканинах, органах, оскільки обмін кислоти порушений.

Коли кристали сечової кислоти відкладаються в суглобових тканинах, вони представляють собою голчасті утворення, що нагадують своєрідні кристали. Вони викликають запальні процеси, значно дратують суглобові тканини.

При розвитку подагричного поліартриту перебіг хвороби буває рецидивуючим: тобто ремісії і загострення постійно чергуються. Коли запальні процеси знову і знову повторюються, суглоби починають істотно деформуватися. Іноді хвороба може протікати і без видимих ??деформацій суглобових тканин.

Важливо знати ознаки нападу подагричного поліартриту. Починається він раптово, з гострих болючих відчуттів. Болять найчастіше:

  1. Колінні суглоби;
  2. гомілковостопні;
  3. ліктьові;
  4. пястнофаланговие;
  5. Плюснефаланговие суглоби.

Болі зазвичай супроводжуються набряком в області запалення. Напад може тривати 4 дні, після чого симптоми проходять повністю, а поліартрит деякий час взагалі не дає про себе знати. Коли перебіг хвороби досить важке, напади повторюються все частіше, з скороченням періоду ремісії між ними.


При цьому є ще один характерний клінічний ознака: в зоні вушних раковин, а також в області запалених суглобів можуть утворитися так звані тофуси. Це вузлики білуватого кольору, які заповнені кашкоподібної масою. У них якраз відкладається сечова кислота в кристалах.

реактивний поліартрит

Після різних інфекцій може розвинутися реактивний поліартрит. Найчастіше його провокують хламідіозной грибкові, бактеріальні інфекції. Ось які інфекційні ураження найбільш небезпечні для суглобів:

  • Інфекції ЛОР-органів (гайморит, ангіна, пневмонія, бронхіт, фарингіт);
  • Інфекції кишечника (сальмонельоз);
  • Інфекційні захворювання сечостатевої системи (простатит, уретрит, цистит, ендометрит).

Реактивний поліартрит може протікати без симптомів кілька тижнів. Але потім все-таки з’являються характерні ознаки. Зазвичай початковий період гострий: хворий страждає від ознобу, загальне нездужання і слабкість, температура тіла зростає. У більшості випадків запалюються суглоби на ногах, зокрема, колінні і гомілковостопні суглоби.


Іноді починається розвиток міокардиту, стоматиту і кон’юнктивіту, а також уретриту. Загальна клінічна картина з подібними ознаками може зберігатися від семи днів до трьох місяців. Потім реактивний поліартрит іноді переходить і в хронічний перебіг.

Інфекційний специфічний поліартрит

Такий поліартрит може бути виявлений при розвитку наступних специфічних інфекційних захворювань:

  • сифіліс;
  • гонорея;
  • бруцельоз;
  • туберкульоз;
  • Дизентерія.

Діагностика енхондромамі стегнової кістки, наслідки та профілактика

Вся проблема в тому, що при максимальному піку основного недуги починає розвиватися додаткове запалення в суглобах. При цьому не характерні множинні ураження: зазвичай зачіпається кілька певних суглобів.

Наприклад, в третинному періоді розвитку сифілісу можна виявити клінічні ознаки сифілітичного поліартриту. Уражаються крупні суглоби: плечові і колінні, ліктьові і гомілковостопні. Хворобливі відчуття зазвичай посилюються ночами. При пальпації може не бути болю, але ось деформації суглобів стають помітні досить швидко.

Бруцеллезний поліартрит зазвичай швидко переходить в хронічну стадію. При ньому спостерігаються набряки і болі, а також обмежується рухливість уражених суглобів. Можливо також збільшення лімфатичних вузлів, характерна хвилеподібна лихоманка.


Дизентерія провокує розвиток поліартриту вже на стадії одужання від основної хвороби. Уражаються кілька великих суглобів, при цьому є болі, температура тіла зростає. Множинні ураження не характерні.

псоріатичний поліартрит

Частина пацієнтів, які страждають від псоріазу, схильні до розвитку поліартриту. Це приблизно 6%. Найчастіше шкірні ураження з’являються першими, але в 15% випадків спочатку виникає поліартрит. Факторами ризику стають перенесені раніше інфекції, а також стреси, депресивні стани.

Є цілий ряд специфічних особливостей псориатического поліартриту:

  1. Одночасне ураження кількох суглобів на одному пальці;
  2. Хворобливі відчуття в п’ятах;
  3. Багряний, синюшний колір шкіри над запаленим суглобом;
  4. Хворобливість в уражених суглобах;
  5. Несиметричне ураження суглобів;
  6. Припухлість, набряклість.

Хвороба зазвичай протікає хронічно, але з рецидивами. Іноді такий поліартрит викликає множинні, сильно виражені деформації.

лікування поліартриту

Вкрай важливо проводити комплексне лікування поліартриту, щоб одночасно відновлювати функціональність суглобів, ефективно боротися з больовим синдромом, а при цьому ще й не допускати прогресування захворювання. Використовуються спеціальні антибактеріальні засоби при наявності інфекційного недуги. Хороші результати дають процедури з застосуванням плазмаферезу.

Реактивні поліартрити найчастіше лікують симптоматичними засобами, щоб зменшити запалення і болю. Якщо поліартрит інфекційний або обмінний, необхідно обов’язково вилікувати основне захворювання. Застосовуються анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, а також кортикостероїди. Можуть бути також призначені антибіотики, антигістамінні засоби.

Якщо при поліартриті почав розвиватися остеопороз, необхідна спеціальна дієта з підвищеним вмістом вітаміну D, кальцію.

Хороший результат дають лікувальна фізкультура, масаж, а також фізіотерапія. На жаль, іноді фахівці змушені йти на крайні заходи і проводити хірургічну операцію для усунення деформацій.

Фізіотерапевтичні методи мають велику ефективністю. Вони допомагають зняти запалення, усунути набряки і позбутися від хворобливих відчуттів. Найчастіше хронічні форми поліартритів лікують восени і навесні. Курси призначають в періоди загострень. Якщо немає протипоказань, найкраще проходити санаторне лікування.