Синусовааритмія: симптоми і лікування

Коли проявляється синусовааритмія, лікування залежить від характеру патології і ускладнюють факторів. Такий вид серцевої аномалії рідко буває ізольованим самостійним захворюванням. Порушення в роботі синусового вузла найчастіше стають результатом розвитку інших, основних захворювань. У зв’язку з цим лікування синусової аритмії, перш за все, полягає в терапії фонової хвороби і підтримці нормального серцевого ритму. Ступінь небезпеки аритмії серця і необхідність інтенсивної терапії, а то і застосування кардіостимуляторів, може визначити тільки фахівець після проведення діагностичних досліджень.

Особливості синусовой патології

Синусовий вузол, розташований у правому передсерді, задає серцевий ритм, і при його функціональних порушеннях виникає аритмія різного характеру. У підлітковому віці синусовааритмія досить поширена, так як часто викликається віковими фізіологічними процесами. Така серцева аномалія, як правило, проходить сама з віком і не вимагає спеціального лікування (за винятком профілактичних заходів). У той же час нерідкі випадки, коли прояв синусової аритмії є ознакою серйозного захворювання, здатного викликати ускладнення, і ефективне лікування просто необхідно.

У загальному випадку, синусовааритмія є порушенням серцевого ритму, що характеризується зміною частоти скорочень або появою аномальної закономірності чергування імпульсів в результаті порушення функції автоматизму синусового вузла серця. В основному, відзначається 3 типи такої патології: збільшення частоти серцевого скорочення (синусова тахікардія); зменшення частоти скорочень (синусова брадикардія) і порушення послідовності імпульсів (синусовааритмія).

синусова тахікардія

Синусова тахікардія – це аномальне збільшення автоматизму синусового вузла, що приводить до підвищення частоти серцевих скорочень понад 90 ударів в хвилину. Така патологія викликається активізацією вироблення катехоламінів, порушенням електролітичного обміну і обумовлена ??функціональними порушеннями (підвищення нервової збудливості) і органічними аномаліями (запальні і склеротичні процеси, токсини, ішемія). Основні провокують причини: фізичні перевантаження, перегрів, прийом лікарських препаратів (атропін), серцева недостатність, міокардит, тиреотоксикоз, лихоманка, анемії, зловживання алкоголем, кавою, міцним чаєм. Характерні ознаки: число серцевих скорочень понад 90 уд / хв при нормальному ритмі, болюче відчуття в грудях, тяжкість в грудній клітці, серцебиття.

лікування тахікардії

Для того щоб усунути патологію, необхідно лікувати основну хворобу, так як тахікардія найчастіше є тільки симптомом якого-небудь органічного ураження. Якщо захворювання породжується неврозом, то призначається седативна терапія. Як заспокійливих засобів приймаються: настій валеріани, мікстура Кватера, пустирник. Підвищена збудливість синусового вузла усувається резерпін.

У разі, коли причини хвороби пов’язані з нейроциркуляторною дистонією, використовуються седативні препарати, бета-адреноблокатори і Верапаміл. Бета-адреноблокатори (Анаприлин, Обзидан, Індерал, тразікор, Кордарон) сприяють зниженню ритму синуса. При кардіологічної природі тахікардії з серцевою недостатністю призначаються глікозиди, калійні солі, Изоптин.

синусова брадикардія

Синусова брадикардія характеризується зниженням частоти серцевих скороченні нижче рівня 60 ударів в хвилину. Патологія породжується зниженням збудливості автоматизму синусового вузла, функціональним придушенням симпатичного нерва, активированием парасимпатического нерва. Фізіологічна брадикардія може виникнути після фізичних навантажень, в т.ч. спортивних занять; під час сну; на пізніх етапах вагітності. Вона не має постійного характеру і легко відновлюється без медикаментозного лікування.

Патологічна форма захворювання обумовлена ??низкою захворювань: викликають роздратування блукаючого нерва (менінгіт, інсульт, пухлини); інфекційного характеру (грип, черевний тиф, гепатит); захворювань міокарда. Крім хвороб, брадикардію можуть спровокувати такі причини: отруєння свинцевими сполуками, наперстянкою, хінідином; прийом протиаритмічних і гіпотензивних засобів; блокадні явища в результаті фізичного навантаження або ін’єкції атропіну.

Симптоми синусової брадикардії рідко виявляються в явній формі. В основному це неприємні відчуття в грудях і слабкий пульс. При істотному зниженні частоти серцевих скорочень (менше 45 уд / хв) спостерігаються такі ознаки: запаморочення, непритомний стан, рідкісний пульс. На ЕКГ відзначається подовження інтервалів R-R, R-Q і комплексу QRS. Патологія, викликана безпосереднім впливом на синусний вузол, може супроводжуватися дихальної аритмією.

лікування брадикардії

Лікування синусової брадикардії також слід направляти на терапію основної хвороби. При виражених ознаках патології досить часто призначаються такі препарати: Беллоід, Алупент, Еуфілін, Платифиллин, Атропін. У рідкісних випадках появи брадикардії, рефрактерної до медікаметозное лікування, застосовується електрокардіостимуляція.

Синусовааритмія з порушенням послідовності

Синусовааритмія характеризується тим, що імпульси з’являються в нормальному місці, але через різні часові проміжки – порушується послідовність формування імпульсів.

Таку аритмію можна класифікувати за характером прояву на помірну і виражену форму.

Виражена різновид пов’язана зі стійкою патологією, яка може протікати досить тривалий період. Помірний тип обумовлений тимчасовим характером і розвивається майже безсимптомно.

Виражена синусова аритмія часто спостерігається в дитячому віці, як дихальна аритмія, і пояснюється дитячими фізіологічними особливостями.

Аномальний дихальний цикл супроводжується таким порушенням: при вдиху число серцевих скорочень зростає, а при видиху – знижується.

Аналогічна аритмія може проявитися і в дорослому віці в результаті гарячкового стану, гіпертонії, прийому лікарських засобів наркотичної характеру, емфіземи легенів.

Дитяча синусовааритмія обумовлена ??гормональною перебудовою, підвищеною емоційною збудливістю, що впливає на вегетативну нервову систему.

Можна виділити наступні основні причини захворювання: спадкова схильність; хвороби інфекційного типу; отруєння хімічними токсинами або лікарськими препаратами; надмірне вживання алкоголю; дефіцит вітамінів і корисних мікроелементів; зневоднення організму; електролітичний дисбаланс; стрес; екстремальні температури. У більшості випадків синус-аритмія не проявляє симптомів. При такому захворюванні у маленьких діточок симптоми можуть бути помітні такими ознаками: тривожний сон; недостатній приріст маси тіла; примхливість; синява на губах; блідість; поганий апетит. У старшій віковій категорії помірна різновид важко визначна, але виражений тип може проявитися швидкою стомлюваністю, незрозумілими відчуттями в області грудей, запамороченнями, слабкістю.

лікування патології

Синусовааритмія цього типу не вимагає спеціального лікування. Медикаментозне вплив здійснюється при виявленні фонових хвороб, які й провокують аритмію. До таких захворювань належать: серцева недостатність, кардіосклероз, тиреотоксикоз і т.д. Корисно провести профілактичне лікування шляхом прийому полівітамінних комплексів і складів на основі калію, магнію, кальцію.

Лікування синусової аритмії лікується тільки за призначенням лікаря з урахуванням характеру і інтенсивності процесу. У ряді випадків досить профілактичних заходів, але в деяких обставинах необхідна інтенсивна терапія, а у важких стадіях – оперативне лікування.