Сцинтиграфія щитовидної залози: що це таке, відгуки пацієнтів, побічні ефекти сцінтірованія, підготовка

Радіонуклідний аналіз – це один з найефективніших способів дослідження щитовидної залози в сучасному світі. Він являє собою специфічне обстеження, в ході якого пацієнтові в вену вводиться особлива рідина, або перорально приймається капсула, рух якої відстежується за ізотопним випромінювання.

Підготовка до сцинтиграфії щитовидної залози

Сцинтиграфія (НЕ стенографія, сценографія) щитовидної залози передбачає такий різновид діагностики, в ході якої виявляються функціональні особливості даного органу внутрішньої секреції, а також порушення в його роботі. Найчастіше, саме таке обстеження призначається при підозрі на онкологічні захворювання. За рахунок особливої ??специфіки проведення, сцинтиграфію щитовидки призначають далеко не в кожному випадку.

Обстеження проводиться тільки за призначенням лікаря при наявності наступних показань:

  • Нетипове розміщення щитовидки;
  • Наявність в анамнезі променевого опромінення;
  • Діагностований тиреотоксикоз;
  • Численні новоутворення вузлового типу в кожній з часткою;
  • Розвиток патологій у вигляді додаткових часток.

У всіх інших випадках, проведення даного обстеження замінюють іншими видами досліджень. Сцинтиграфічної дослідження – досить дорогий метод діагностики, оскільки медичні установи, які його проводять, зобов’язані мати в своєму розпорядженні спеціальний ядерний реактор з можливістю отримання фармацевтичних ізотопів.

Тому найчастіше такий спосіб аналізу стану паращитовидной залози і області доступний тільки в великих містах нашої країни.

Обов’язковою вимогою до медичних установ, які мають в наявності подібні реактори, є суворе і неухильне дотримання техніки безпеки при експлуатації зазначених об’єктів. Крім того, таке обладнання, з зберігаються в ньому матеріалами, має охоронятися належним чином.

Як проводиться сцинтиграфія

Даний метод діагностування заснований на такій специфічній особливості ендокринної залози, як здатність поглинати і накопичувати йодисті сполуки, що включають і радіоактивний йод. Незважаючи на грізну назву, дозування вводиться ізотопу настільки малі, що не несуть ніякої шкоди для організму пацієнта.

Всі компоненти використовуваних препаратів відрізняються тим, що дуже швидко руйнуються і самостійно виводяться з організму за дуже короткий проміжок часу.

Так, якщо порівнювати цю процедуру з обстеженням за допомогою рентген-апаратів, то співвідношення обсягу опромінення в даному випадку буде не на користь останнього. Радіонуклідне діагностування, як і багато інших методів апаратної діагностики, має свої протипоказання.

А саме:

  • Будь-який термін вагітності і період лактації;
  • Індивідуальна непереносимість складових препарату;
  • Недавнє проведення променевої терапії, радіонуклідного дослідження нирок та інших органів.

У той же час, не є протипоказанням до обстеження за допомогою радіофармацевтичних реагентів дитячий вік пацієнтів. Оскільки тіреосцінтіграфія передбачає використання такого реагенту як йод, то за місяць до проведення процедури необхідно перестати вживати в їжу продукти, багаті даними з’єднанням.

Що таке сцинтиграфія щитовидної залози

Вимагається скасування антисептиків на основі йоду, типу Люголя, а також тиреоїдних гормональних препаратів. Недотримання зазначених нижче вимог може привести до того, що сцінтіграмм покаже в результаті невірні результати.

За тиждень до того, як буде проведено радіонуклідне обстеження щитовидної залози, необхідно виключити з прийому такі медикаменти, як:

  • аспірин;
  • нітрогліцерин;
  • бісептол;
  • мерказолил;
  • стрептоцид;
  • Пропілтіоурацил.

Безпосередня підготовка до даної апаратної процедурі не займає багато часу і полягає в тому, що за добу до неї, вранці пацієнт приймає перорально реагент на основі ізотопів йоду. Або речовина вводиться внутрішньовенно. Як правило, при використанні даного типу візуалізації, використовуються препарати типу Йод131, Йод123, Технецій99. Перші 2 речовини приймаються натщесерце пацієнтом. Якщо обстеження робиться технецием, то реагент вводять внутрішньовенно.

Приймати їжу можна через півгодини після прийому зазначених речовин.

Перед початком проведення процедури тіреосцінтіграфіі, потрібно зняти всі металеві предмети з тіла, будь то прикраси або зубні протези. Пацієнт вкладається на спину і поміщається в апарат. Час, протягом якого проводять обстеження, коливається в районі півгодини.

Відгуки пацієнтів про сцинтиграфії щитовидної залози

Якщо радіофармацевтичний препарат розподілився рівномірно по клітинам досліджуваної залози, то можна говорити про наявність дифузного токсичного зобу. У разі ж, коли рівень реагенту знижений, має місце бути гіпотиреоз, що характеризується недостатністю гормонів на тлі зниженої функціональної активності щитовидної залози.

У разі підвищеної потреби, може призначатися повторне сцінтірованіе.

Це відбувається в тих випадках, коли в процесі функціонування відбувається зміна в роботі окремих областей щитовидки. Так, по відношенню до онкологічних захворювань мова тут може йти про рак на стадії рецидиву або про активний освіту метастазів. В даному випадку в ендокринній залозі відбувається підвищене утворення такого гормону, як тиреоглобулін. Вказана обставина показує невідкладність проведення повторного радіонуклідного дослідження залози. Необхідно пам’ятати про те, що перерва між первинним і повторним аналізами не повинен бути менше 2 місяців.

По завершенні аналізу проводиться розшифровка сцинтиграми хворого, в ході якої враховується ряд факторів:

  • Розташування щитовидки щодо інших органів;
  • Розміри і зовнішній вигляд залози;
  • Наявність або відсутність вузлових утворень з гіперфіксації введеного реагенту.

Залежно від даних умов, в описі ендокринної залози хворого говорять про наявність в ній так званих «гарячих» і «холодних» областей. «Гарячі» зони свідчать про те, що радіоізотопи накопичений у великій кількості. Це характерно для таких захворювань як вузловий зоб токсичної природи, або токсичний тип аденоми. «Холодні» точки при розшифровці сцінограмми свідчать про те, що клітини щитовидної залози в цих ділянках не реагують на радіонукліди. Це може означати їх нефункціональне стан. Найчастіше, такі області виявляються при наявності різних новоутворень, і зокрема – онкології. Для того, щоб уточнити результати проведеної процедури, нерідко призначається біопсія.

Побічні ефекти від сцинтиграфії щитовидної залози

Незважаючи на те, що в процесі даного апаратного обстеження застосовуються радіоактивні ізотопи йоду, вплив радіації практично зведено до нуля. Здебільшого все побічні ефекти від проведення тіреосцінтіграфіі зводяться до індивідуальної непереносимості елементів застосовуваних препаратів.

Виділяють такі різновиди акцидентної явищ після сцинтиграфії щитовидної залози:

  • Алергічні реакції різного ступеня тяжкості, що виникають на окремі компоненти застосовуваних реактивів;
  • Зміна артеріального тиску як у бік підвищення, так і зниження показників;
  • Часті позиви до сечовипускання;
  • Поява нудоти або блювоти, які, втім, швидко проходять;
  • Запаморочення, свербіж в області введення ін’єкції, слабкість;
  • Поява почуття спека, виступ рум’янцю (як свідчать окремі відгуки пацієнтів).

У разі, коли дані симптоми не проходять з плином часу, необхідно в обов’язковому порядку звернутися до лікаря або до інших медичних фахівців.

Що таке сцинтиграфія щитовидної залози (відео)

В цілому ж, варто відзначити, що такий метод візуалізації і діагностики, як сцінографія щитовидної залози, може проводитися так часто, як це необхідно, оскільки процедура є абсолютно безпечною, і шкода від її використання повністю відсутня.