Турецьке сідло мозку людини

Турецьке сідло в головному мозку – спеціальне поглиблення з опуклим дном, яке необхідно для забезпечення захисту гіпофіза (нижнього мозкового придатка). Згідно з постулатами анатомії, гіпофіз знаходиться в центральній частині головного мозку, в кістковому поглибленні (гипофизарная ямка). Спереду від ямки розташовується горбик сідла.

Гіпофіз від інших складових мозку прихований твердої мозкової оболонки, яка називається діафрагмою турецького сідла. Гіпофіз з’єднаний з гіпоталамусом, проте будова твердої оболонки не дозволяє чинити тиску на орган. Біля турецького сідла розташовуються вени і артерії голови, які формують артеріальний басейн, необхідний для забезпечення кровообігу в гемісфер.

Захворювання, в процесі якого відбувається витончення захисної твердої оболонки і подальша втрата функціональної захисту, прийнято називати «синдромом порожнього турецького сідла». Цей термін використовується вже досить-таки давно. В результаті розвитку даної хвороби відзначається розтікання гіпофіза по підставі ямки, тому гормони в необхідній кількості він формувати не може. Старе місце гіпофіза зазвичай займає субарахноїдальний рідина, оболонки мозку, гіпоталамус. Є ймовірність повної атрофії діафрагми або її часткового продавлювання.

Якщо турецьке сідло в мозку у чоловіків і жінок знаходиться в нормі, то і гіпофіз функціонує повноцінно:

  • Підтримується продукція необхідних гормонів в повному обсязі.
  • Вага і зріст людини відповідають її віку.
  • Чоловіки мають нормальну потенцію, лібідо, жінки – нормальний менструальний цикл, можливість завагітніти.

можливі патології

Якщо гіпофіз змінюється якимось чином під впливом певних факторів, то відбуваються зміни і в турецькому сідлі:

  • Збільшення розмірів на тлі розвитку аденоми гіпофіза.
  • Відкладення солей на стінках при наявності доброякісних запальних утворень.
  • Потовщення дна при збільшенні тиску в гіпофізарної ямці.
  • Небезпечні дефекти (зокрема, зменшення) гіпофізарної ямки при окостенінні клиноподібної кістки.
  • Зниження порожнинної пневматизации кісткових структур на тлі розвитку запалення.

На турецьке сідло сильний вплив можуть надати різні пухлинні процеси і новоутворення, що відбуваються в гіпофізі, а також гормональні збої, що потенційно призводить до вкрай негативних наслідків.

Якщо на гіпофіз надаватиметься механічний тиск ззовні, то розвиток патології може стати причиною виникнення фрагментарних утисків, а це вже призводить до інвалідності.

Симптоматика дисфункції діафрагми

Якщо у дорослого або дитини розвивається пусте турецьке сідло в головному мозку, то при несуттєвих патологіях твердої захисної оболонки жодного впливу на комфорт життя надано не буде. Кожна десята людина має хворобу гіпофізарної ямки, часто без поставленого діагнозу, тому що ніяких симптомів не проявляється, а також не спостерігається порушень функціонування органів.

На тлі поступового збільшення тиску на гіпофіз може проявитися симптоматика, яка буде явно вказувати на проблеми в роботі головного мозку. У таких пацієнтів розвиток патології супроводжується зазвичай наступними неврологічними порушеннями:

  • Постійні болі в голові підвищеної інтенсивності, які можуть виникати спонтанно.
  • Озноб, запаморочення, нудота – все це в комплексі.
  • Перепади кров’яного тиску, тахікардія.
  • Стану, близькі до непритомності.
  • Незначне збільшення температури (в районі 37 градусів).
  • Судоми кінцівок, їх оніміння.

Явними ознаками синдрому порожнього турецького сідла є порушення в області ендокринної системи:

  • Збій менструального циклу у жінок.
  • Збільшення розмірів деяких частин тулуба (наприклад, кисті і ступні можуть бути непропорційні).
  • Неможливість виносити дитину, викидні.
  • Синдром нецукрового діабету.

Через втрати опори провідних шляхів і зорових нервів, вони починають провисати до гіпофізу, що стає причиною формування іншої симптоматики, пов’язаної із зором:

  • Больові відчуття при закритті століття.
  • Підвищений тиск в області очниці (пацієнти відчувають це, але насправді тиск не збільшується).
  • Зниження гостроти зору, виникнення різних плям і мошок в поле зору.
  • Двоїння.

Якщо розглядати патологію з точки зору розвивається симптоматики, то можна говорити про те, що формується порожнє турецьке сідло є синдромом гормональної недостатності, який виникає на тлі гіперплазії гіпофіза або при истончении залози, і проявляється дисфункцією в сфері ендокринної, неврологічної системи. Утворитися подібний стан може з різних причин.

Чому хвороба з’являється

Патологія може розвиватися при абсолютному здоров’я людини або ж при зменшенні тканин гіпофіза. Можна виділити величезну кількість чинників, які негативно впливають на нормальне функціонування залозистої захисної оболонки. Серед них варто відзначити найбільш поширені:

  • Артеріальна гіпертензія.
  • Використання гормональних медикаментозних засобів для лікування.
  • Прийом неякісних або застарілих оральних контрацептивів.
  • Оперативне втручання в області статевих органів, клімакс, операції зі зміни статі.
  • Травматизація головного мозку, що стала причиною перелому кісток черепа, струсу.
  • Оперативне втручання в роботу мозку.
  • Системні імунні патології.
  • Запалення, набряки, пухлини, які торкнулися мозкові частини.
  • Відвідування процедур по променевої та хіміотерапії.
  • Аденома гіпофіза.
  • Ожиріння.

Факторів, що провокують розвиток даного захворювання навіть у здорових людей більш ніж достатньо.

діагностика

Стан, при якому є порушення в захисній оболонці турецького сідла, досить небезпечно, тому особливе значення має оперативна і правильна діагностика захворювання. Для визначення наявності гормональних збоїв, які пов’язані з функціонуванням гіпофіза, лікарями призначається здача аналізу крові на гормони.

Щоб уточнити діагноз, людину можуть відправити на комп’ютерну томографію, рентген або магніторезонансної томографію (МРТ). За допомогою такого обстеження оцінюється стан гіпофізарної ямки, розміри і контури турецького сідла, наявність ущільнення дна, потовщення клиновидних відростків, визначається, чи має місце відмирання тканин мозку, деструкція гіпофіза, наявність гіперплазії і ликворного вмісту.

Всі ці негативні стану можна знайти за допомогою КТ або МРТ. Тому дані види обстежень повинні бути обов’язково призначені лікарем при наявності відповідної симптоматики, що вказує на ймовірність розвитку синдрому.

На синдром порожнього турецького сідла головного мозку вкаже вільний Т4 і кількість пролактину в аналізі крові, яке не відповідає стандартизованим показниками.

лікування

Якщо відсутня характерна для патології симптоматика, то це означає, що лікувати захворювання ліками або іншими способами немає необхідності (тим більше народними засобами).

Вибір медикаментозних лікарських засобів буде залежати від різновиду збою в роботі ендокринної системи. Якщо розвивається захворювання у дорослого або дитини призвело до того, що порушена продукція гормонів, то хворим може бути призначена замісна гормональна терапія. Результати зданого аналізу крові вкажуть, які конкретно гормони потрібні в даний момент. Використання відповідних гормональних засобів можливо тільки після здачі аналізів і обстежень (інакше виникає небезпека надлишку гормонів).

Через те, що при розвитку захворювання у пацієнта можуть сформуватися вегетативні та астенічні порушення, можуть бути призначені ліки, спрямовані на усунення симптоматики хвороби. Це ліки, що мають седативний і заспокійливий ефекти, знеболюючі засоби (особливо при болях в голові), препарати для зменшення артеріального тиску, ноотропні засоби, які допоможуть відновити кровообіг і зміцнити судини.

оперативне лікування

При наявності дисфункції турецького сідла є ймовірність проникнення в носові пазухи ліквору. Щоб усунути патологію, потрібне проведення відповідної операції. Оперативне втручання, що характерно, необхідно хворим, у яких спостерігається значне збільшення розмірів запалення гіпофіза, а також мають проблеми із зором.

Операція може бути проведена через лоб або носову перегородку (вибирається фахівцями в залежності від всіляких індивідуальних чинників). Лікарі видаляють освіту (пухлина, кісту), здійснюють пластику твердої мозкової оболонки, якщо потрібно щось змінити.

Кожен випадок розвитку даного анатомічного захворювання індивідуальний. Це означає, що прогноз може дати тільки лікар після проведення операції або завершення медикаментозної терапії. Якщо у людини немає клінічних ознак хвороби, то навіть з урахуванням невиконання своєї роботи турецьким сідлом, прогноз часто для пацієнта сприятливий (за відсутності супутніх захворювань) Якщо мають місце виражені порушення в роботі ендокринної та гормональної систем, то здоров’я хворого буде повністю залежати від обраної гормональної терапії.

Лікування такої хвороби травами і цілющими засобами може загрожувати дуже небезпечними наслідками (зокрема, продовженням розвитку захворювання і збільшенням вираженості симптоматики). Народні засоби можуть підвищити імунну відповідь, тому їх часто схвалюють лікарі в якості допоміжної терапії.