Форми никтурии: що це таке і як попередити її появу

Ніктурія – це неприємний ознака ряду захворювань, для якого характерні часті позиви в туалет в нічний час доби. Через те що вони посилюються саме вночі, людина часто страждає безсонням, стає дратівливою, неуважним і незібраним.

У статті піде мова про основні причини і симптоми цієї патології, а також основні методи її лікування.

Що таке ніктурія

Для здорової людини нормальною кількістю сечовипускань вдень вважається не більше 7 разів, вночі – не більше 2. Для никтурии характерно збільшення числа сечовипускань в нічний час доби. В такому випадку нічний обсяг виведеної урини значно перевищує норму.

Лікарі пов’язують цю патологію з порушеннями в роботі серця або нирок. Найчастіше никтурии схильні чоловіки.

Деякі лікарі вважають причиною цього процес гіперплазії простати. Патологія фіксується у пацієнтів похилого віку, це в першу чергу пов’язано з віковими змінами в організмі.

Через постійне порушення сну людина не висипається, стає нервовим і дратівливим. Тому пацієнти в більшості випадків звертаються до лікаря вже при перших симптомах неприємних. Це дуже важливо для проведення якісного лікування.

форми никтурии

Вище ми з’ясували, що ніктурія – це таке порушення сечовипускання. Існує кілька класифікацій патології:

  • в залежності від причин розвитку розрізняють тимчасову і постійну. У першому випадку збільшення нічного діурезу відбувається на тлі збоїв в роботі серця або нирок. Постійна форма патології розвивається через важкі порушень у функціонуванні органів і залоз внутрішньої секреції;
  • за обсягом денний урини розрізняють справжню і непостійну никтурию. У першому випадку відмінною рисою виступає денна олігурія, тобто повне припинення симптоматики в денний час доби. У другому випадку денний діурез не змінюється. Ця форма – один із симптомів захворювань щитовидної залози, печінки, простати і т. Д.

Також варто звернути увагу на стадії розвитку захворювання, виділяють 3 основні:

  1. Початкова, на якій у пацієнта діагностуються невеликі труднощі з виведенням урини.
  2. Середня, для неї характерно збільшення обсягу залишкової сечі.
  3. Важка характеризується хронічною затримкою, переповненістю сечового міхура і великим об’ємом залишкової урини.

Причини і провокуючі фактори

Серед основних факторів, які провокують почастішання сечовипускань вночі, виділяють:

  • надмірне вживання рідини перед сном;
  • постійний прийом діуретиків або інших лікарських засобів, які безпосередньо впливають на функцію виведення сечі;
  • похилий вік, при якому значно знижується тонус сечового міхура. Через це сеча не може утримуватися і накопичуватися в достатній кількості.

Ніктурія у жінок розвивається на тлі розслаблення м’язів тазового дна. Ця патологія діагностується зазвичай після 50 років. Варто відзначити, що не завжди такий стан вважається патологією.

Дуже часто воно виникає на останніх тижнях вагітності, це пов’язано з великим розміром матки, яка чинить тиск на всі внутрішні органи і викликає збої в їхній роботі.

Нерідко вона розвивається при настанні менопаузи у жінки, це викликано змінами гормонального фону.

Ніктурія у дітей у віці до 2-х років в першу чергу пов’язана з незрілістю сечового міхура і нездатністю контролювати сечовипускання. Також діти в такому віці дуже міцно сплять і не завжди можуть відчути позиви до спорожнення.

Даний стан не повинно викликати побоювань, з віком все налагоджується самостійно. Іноді ніктурія має прямий зв’язок з енурезом, зустрічається частіше у хлопчиків.

Крім цього, вона може бути викликана наявністю запалення в органах сечовидільної системи, патологіями серця і підшлункової залози.

Виділяють наступні причини захворювання:

  • серцево-судинні патології (в т. ч. серцева недостатність і порок серця);
  • інфекційні захворювання нирок і сечового міхура;
  • проблеми зі щитовидною залозою;
  • цироз печінки;
  • різні форми діабету;
  • аденома простати;
  • зниження тонусу м’язів тазу;
  • апное обструктивного типу;
  • сильні набряки через застій крові в венах.

У багатьох пацієнтів часто розвивається стан никтурии і поліурії. В даному випадку прискорене сечовипускання спостерігається і вдень, і вночі і супроводжується збільшенням добового об’єму сечі.

Саме ця форма захворювання вважається дуже небезпечною і вимагає негайного медичного лікування.

симптоми никтурии

Співвідношення денного і нічного обсягу сечі має становити 2: 1. Одним з найважливіших ознак є збільшення кількості нічний дози урини мінімум удвічі. Серед інших симптомів потрібно виділити:

  • порушення функції сну (хворий страждає сильною безсонням через постійні походів в туалет);
  • після виділення урини настає почуття полегшення;
  • саме спорожнення не викликає ніякого дискомфорту, це дозволяє відрізнити никтурию від іншого захворювання;
  • розвиток психічних порушень (дратівливість, нервозність, погіршення функції пам’яті і т. д.).

Якщо ніктурія у жінок або чоловіків розвивається на тлі інших патологій, то до вищеперелічених симптомів додадуться специфічні ознаки. Дуже важливо розпізнати перші симптоми никтурии і лікувати цю проблему.

Несвоєчасне лікування призводить до розвитку серйозних ускладнень.

діагностика

Для діагностики захворювання лікаря необхідно точно знати обсяг нічний і денний урини. Найоптимальнішим для визначення цього показника вважається аналіз сечі за Зимницьким.

Перед здачею аналізу необхідно відмовитися від сечогінних препаратів і скорегувати норму вживаної за день рідини (не більше 1500 мл).

Також потрібно дотримуватися дієти, виключити всі смажені, гострі і солоні продукти. Це допоможе уникнути порушення водно-сольового балансу.

Суть методу полягає в зборі урини протягом цілої доби (через кожні 3 години). При цьому кожна порція урини збирається в окрему тару, таким чином, у пацієнта в результаті повинно вийти 8 ємностей.

Для виявлення супутніх захворювань призначають наступні види досліджень:

  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • електрокардіограму;
  • ультразвукове обстеження органів черевної порожнини і сечостатевої системи;
  • аналіз на наявність діуретичного гормону (призначається пацієнтам похилого віку).

Обов’язково кожен з хворих веде щоденник, в якій відображається характер мочеиспусканий. У жінок спостереження триває протягом 4 днів, у чоловіків – 3.

лікування

Лікування никтурии починається після отримання результатів комплексного обстеження. Воно залежить від причин патології і особливостей її перебігу.

Розрізняють медикаментозний і оперативний методи лікування. У першому випадку в залежності від захворювання, на тлі якого збільшується кількість нічних сечовипускань, підбирають ефективні медикаменти:

  • при інфекційних захворюваннях призначають прийом антибактеріальних і протизапальних препаратів широкого спектра дії;
  • при аденомі простати використовують антагоністи альфа 1 аденорецепторов;
  • при порушенні роботи серцево-судинної системи призначають серцеві глікозиди;
  • для зменшення кількості сечовипускань застосовують препарати на основі соліфенацину. Він знижує тонус сечового міхура, знімає напругу;
  • легкі снодійні препарати, які допоможуть повернути повноцінний сон хворому.

Якщо медикаментозна терапія не приносить ефективних результатів, то лікарі вдаються до хірургічного втручання. У більшості випадків операція проводиться чоловікам з діагнозом «аденома передміхурової залози».

Застосовується метод трансуретральної простатектомії. В ході операції за допомогою лазерної коагуляції уражені ділянки органу видаляються, і функція виведення сечі приходить в норму.

Для жінок існує спеціальний комплекс фізичних вправ, вони допомагають відновити м’язовий тонус і скоротити кількість нічних сечовипускань. Ще одним ефективним лікарським засобом є препарати, що містять десмопрессин.

Його з обережністю використовують для літніх хворих, при цьому обов’язково контролюють вміст натрію в крові. Необережне лікування може призвести до надмірного накопичення цього елемента.

народне лікування

Часто пацієнти вдаються і до народних методів лікування даного захворювання. Їх можна застосовувати тільки після попередньої консультації з лікарем, щоб знизити ризик розвитку небажаних ускладнень.

Для отримання позитивного результату рекомендується проводити комплексне лікування медикаментами і засобами народної медицини. При цьому варто відзначити, що лікувальні відвари і настої необхідно приймати по суворої схемою і досить тривалий час. Серед популярних рецептів виділяють:

  1. Настій на основі листя мучниці. Для приготування потрібно 1 столова ложка сухої сировини, яку заливають 0,2 л кип’яченої води. Настоюють протягом 60 хвилин. Пити потрібно до їжі по 1 столовій ложці не менше 4 разів на добу.
  2. Нирковий збір, який можна купити в аптеці. Готують і вживають згідно з відповідною інструкцією.
  3. Відвар з квіток ромашки допомагає зняти запалення і виводить накопичилася сечу. 1 столову ложку заливають 250 мл кип’яченої води і наполягають в теплому місці не менше півгодини. Потім потрібно добре процідити і вживати по 100 мл 3 рази на день.
  4. Сухі гарбузове насіння. Вважаються ефективним засобом для лікування чоловіків. Необхідно з’їдати не менше 30 насіння протягом дня.
  5. Відвар на основі чистотілу з медом. Для цього потрібно взяти на 1 л води 130 г висушеної рослини, прокип’ятити протягом 15 хвилин, дати добре настоятися, потім додати не менше 500 г квіткового або гречаного меду. Отриманий відвар зберігають у прохолодному місці, п’ють по 1 столовій ложці 3 рази на добу. Вважається одним з ефективних засобів при запаленні передміхурової залози.

Ще одним натуральним засобом є кавун. Його рекомендується їсти в сирому вигляді, при цьому не варто зловживати ягодою перед сном.

профілактика

Для того щоб запобігти розвитку никтурии, рекомендується наступне:

  • контролювати обсяг випитої за день рідини;
  • вести правильний спосіб життя і стежити за раціоном;
  • своєчасно діагностувати і лікувати різні захворювання, які можуть спровокувати никтурию;
  • займатися спортом.

Потрібно уважно стежити за своїм здоров’ям, регулярно проходити медичні огляди. Виконання цих нескладних умов значно знизить ризик розвитку цієї неприємної патології.